- Klíčová slova
- kondylektomie,
- MeSH
- asymetrie obličeje chirurgie diagnóza patologie psychologie MeSH
- estetika stomatologická MeSH
- hyperplazie * chirurgie diagnóza klasifikace patologie psychologie MeSH
- kosti a kostní tkáň chirurgie patologie MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stomatochirurgické výkony * metody psychologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Diagnostika tkáně akcesorní mléčné žlázy u muže je obtížná, především v případech, kdy jde o jednostrannou lézi a není vytvořena akcesorní bradavka. Pseudoangiomatózní hyperplázie stromatu mléčné žlázy představuje neobvyklou benigní mezenchymální proliferaci, která může mimikovat low-grade angiosarkom. Popisujeme případ tumoriformní pseudoangiomatózní hyperplázie stromatu akcesorní mléčné žlázy u 38 letého muže. Léze se prezentovala jako axilárně lokalizovaný pohmatově tuhý útvar. Dosud byly popsány pouze dva případy pseudoangiomatózní hyperplázie v akcesorní mléčné žláze u muže, s jednostrannou či oboustrannou gynekomastií. Náš případ je prvním, který není s gynekomastií asociován. Pseudoangiomatózní hyperplázii stromatu nelze spolehlivě diagnostikovat pomocí zobrazovacích metod, pro definitivní diagnózu je nepostradatelné histologické vyšetření léze.
Diagnosing accessory breast tissue in a male patient is difficult when the condition is unilateral, and there is no areola or nipple. Pseudoangiomatous hyperplasia of the mammary stroma is an uncommon benign mesenchymal proliferation that may mimic low-grade angiosarcoma. We report herein an example of tumoriform pseudoangiomatous hyperplasia of the stroma arising in the accessory breast tissue of a 38-year-old man. The condition presented as a palpable tender axillary mass. Histopathologically, there were no changes of gynecomastia. Only two cases of pseudoangiomatous hyperplasia of the stroma have been previously reported in the accessory breast tissue of men showing unilateral or bilateral gynecomastia. Our case is the first report without associated gynecomastia. Radiologic imaging features are not sufficiently specific to enable a prospective diagnosis of pseudoangiomatous hyperplasia of the stroma. Microscopic examination of the lesion is indispensable in making a definitive diagnosis. Awareness of the condition can avoid difficulty in diagnosing it. Aberrant breast tissue with mass-forming pseudoangiomatous hyperplasia of the stroma, whilst rare, should be included among the benign proliferative mesenchymal lesions of the axilla.
- Klíčová slova
- aberantní tkáň mléčné žlázy, akcesorní mléčná žláza, pseudoangiomatózní stromální hyperplázie,
- MeSH
- dospělí MeSH
- hemangiosarkom * diagnóza chirurgie MeSH
- hyperplazie diagnóza chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- mléčné žlázy lidské * chirurgie patofyziologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- angiomatóza diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- hyperplazie diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci prsů diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Intravascular papillary endothelial hyperplasia (IPEH) is a benign lesion of a vascular origin that is caused by excessive proliferation of endothelial cells in blood vessels or vascular malformations. It is a rare entity that can present in any region of the body, but with particular predilection to the head and neck region and the extremities. We also present the results of the English literature search, which to our knowledge are all the published cases of IPEH in the head and neck region (No=213). IPEH has not been reported to arise from the glottic region previously. We present a first case of IPEH arising from the vocal fold of a 48-year-old male. Histological differential diagnosis of IPEH includes several entities, most importantly angiosarcoma. Presentation and histology are discussed. The main treatment option is a complete surgical resection. Prognosis of IPEH is excellent, with the exception of some intracranial cases.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hlava patologie MeSH
- hyperplazie diagnóza patologie chirurgie MeSH
- krk patologie MeSH
- larynx patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
V retrospektivní kohortové studii jsou zpracovány výsledky léčby sekretorické otitidy (OMS) na Klinice ušní, nosní a krční FN Hradec Králové. Tyto výsledky jsou konfrontovány s literárními údaji ze zemí s odlišnou strategií chirurgické léčby. Metodou první volby v léčbě OMS na tomto pracovišti je u dětí s adenoidní vegetací endoskopická adenoidektomie. Úspěšnost adenoidektomie v léčbě OMS je 79% a statisticky významně se zvyšuje s velikostí adenoidních vegetací (AV) a vztahu k tubárním torům. U pacientů s malými AV (I. stupně) je pravděpodobnost vyléčení OMS adenoidektomií 59%, zatímco u adenoidních vegetací II. a III. stupně stoupá nad 83 %. U pacientů s AV nedosahujícími k tubárním torům (typ A) je pravděpodobnost vyléčení adenoidektomií 55%, pokud ale AV dosahují k torům (typ B), pak se zvyšuje na 82 % a u AV utlačujících a přesahujících tubární tory (typ C) až na 90 %. Věk, alergie v osobní anamnéze ani charakter výpotku ve středouší neměly na vyléčení pacientů s OMS statisticky signifikantní vliv. V porovnání s literárními údaji o úspěšnosti terapie OMS ventilačními trubičkami (VT) jsou výsledky adenoidektomie velmi uspokojivé, rizika obou léčebných modalit jsou srovnatelná. Zatímco zavedení VT je vždy symptomatickou terapií, adenoidektomii u pacientů se středními a velkými AV (vel. II-III, B-C) považujeme za terapii kauzální.
This retrospective study processed the results of therapy of secretory otitis (OMS) at the Clinic of Ear, Nose and Neck, Faculty Hospital in Hradec Kralove. The results are confronted with literature data from countries with different strategies of surgical therapy. The method of first choice in OMS therapy of children with adenoid vegetation at the Clinic is endoscopic adenoidectomy. The successfulness of adenoidectomy in OMS therapy proved to be 79% and increased significantly in proportion with the size of adenoid vegetation (AV) and in relation to tubal toruses. In patients with small SV (grade I) there is 59% probability of cure by OMS adenoidectomy, whereas the probability of cure in adenoid vegetations of grade II and III increases to more than 83%. In patients with AV not reaching to tubal toruses (Type A) there is 55% probability of cure, but if AV stretch up to toruses (Type B) it increases to 82% and in AV suppressing and exceeding tubal toruses (Type C) up to 90%. The age, allergy in personal history or character of exudate in middle ear has not played a significant role in the cure of patients with OMS. In comparison with literature data on the successfulness of OMS treatment with ventilation tubes (VT) the results of adenotomy proved to be very satisfactory and the risk of bothb kinds of therapy were comparable. The introduction of VT is always a symptomatic therapy, whereas in our opinion the adenoidectomy in patients with medium-size or large AV (size II to III) should be considered as a causal therapy.
- Klíčová slova
- endoskopická adenoidektomie,
- MeSH
- adenektomie klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- hyperplazie chirurgie komplikace patologie MeSH
- kohortové studie MeSH
- krční mandle patologie sekrece MeSH
- lidé MeSH
- otitis media s výpotkem chirurgie MeSH
- paracentéza statistika a číselné údaje využití MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- ventilace středního ucha statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
v nádorovém postižení pleurální dutiny dominují metastatické procesy, primární novotvary pohrudnice se vyskytují relativně vzácně (v pouhých 5 %). Formou kazuistik jsou prezentovány 4 případy méně obvyklých primárních benigních nádorů pleury, které byly operovány na chirurgické klinice Fakultní nemocnice v Plzni V průběhu roku 2000. Jednalo se o 3 ženy a 1 muže různých věkových kategorií. U 3 pacientů šlo o náhodné nálezy, V jednom pripadě v souvislosti s polytraumatem, čtvrtá nemocná byla cíleně vyšetřována pro plieni obtíže. Diagnostika založena na skiagramu a především CT plic, jednotlivě využity i další metodiky. Všechny nálezy byly radikálně odstraněny, 2x cestou torakotomie, 2x s vjružitím miniinvazivních postupů. Histologický 2x prokázána desmoidální fibromatóza, Ix benigní fibrózní tumor pleury a Ix vzácná varianta Castlemanovy nemoci. Pooperační období proběhlo bez výraznějších komplikací, resp. bez nutnosti reoperace. Po 2 letech od výkonu všichni nemocní bez prokazatelných známek recidívy onemocnění. Autoři současně předkládají ucelený pohled na problematiku pleurálních neoplazií, jsou diskutovány úskalí především diagnostiky těchto lézí, možnosti léčby. včetně vhodného využití endoskopickýeh metod, a prognóza jednotlivých variant nádorů. Pripojen je detailnější histopatologický rozbor referovaných nálezů.
Among tumourous affections of the pleural cavity dominate metastatic processes while primary pleural neoplasms are relatively rare (only 5%). The authors present 4 case-records of less common primary benign pleural tumours which were operated at the Surgical Clinic of the Faculty Hospital in Plzeň during 2000. Three women and one man of different age groups were involved. In three patients accidental findings were involved, in one instance in conjunction with multiple injuries, the fourth patient was examined on account of pulmonary complaints. The diagnosis was based on the skiagram and specially on the CT of the lungs, individually also other methods were used. All findings were radically eliminated - twice by thoracotomy, twice using miniinvasive procedures. Histological examination revealed twice desmoidal fibromatosis, once a benign fibrous pleural umour and once a rare variant of Castleman's disease. The postoperative period was free from major complications, without the need of surgical revision. Two years after surgery all patients are free from detectable signs of relapse. The authors submit at the same time an integrated view on the problem of pleural neoplasias, they discuss in particular the pitfalls of the diagnosis of these lesions, possible treatment, incl. the use of suitable endoscopic methods, and the prognosis of different types of tumours. A more detailed histopathological analysis of the described findings is given.
- MeSH
- desmoplastický fibrom etiologie chirurgie MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dospělí MeSH
- hyperplazie diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfatické uzliny patologie MeSH
- mezoteliom etiologie chirurgie MeSH
- nádory pleury chirurgie patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- hyperplazie diagnóza chirurgie MeSH
- kosti a kostní tkáň patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- zubní náhrady částečné MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- hyperplazie chirurgie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- relativní hodnotové stupnice MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- hyperplazie farmakoterapie chirurgie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prostaty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH