Podkožný emfyzém (SE – subkutánny emfyzém) v oblasti tváre a krku je zriedkavou komplikáciou dentálnych zákrokov. Raritne môže byť SE sprevádzaný aj závažnými, potenciálne život ohrozujúcimi komplikáciami. Vznik SE v oblasti tváre a krku sa v stomatológii dáva do súvislosti prevažne s použitím vysokotlakových nástrojov pri dentálnom ošetrení, najmä pri extrakcii zubu, či ošetrení zubného kazu. V kazuistike opisujeme prípad 33-ročnej pacientky referovanej na pohotovostnú ORL ambulanciu, u ktorej sa rozvinul SE na ľavej strane tváre a krku po preventívnom dentálnom ošetrení pieskovaním s použitím metódy Air-flow. Podľa našich znalostí boli doposiaľ v literatúre opísané len dva podobné prípady. Rozpoznanie tejto klinickej jednotky a včasne zahájená liečba sú kľúčom v prevencii rozvoja ďalších komplikácií.
Subcutaneous emphysema (SE) of the neck and the face is a rare complication of dental procedures. Rarely, SE can be accompanied by severe and potentially life-threatening complications. The formation of cervicofacial SE in stomatology is mainly connected with high-speed air-driven handheld instruments used in dental treatment, such as tooth extraction, or caries treatment. In this case study, a 33-year-old female patient referred to the emergency ENT service is reported. Left-sided facial and neck SE developed following a preventive dental procedure using an Air-flow device. According to our knowledge, only two similar patients have been reported in the literature. Knowing this clinical entity and treatment without delay is crucial in preventing further complications.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hlava patologie MeSH
- krk patologie MeSH
- lidé MeSH
- orální hygiena metody MeSH
- pískování zubů metody přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- subkutánní emfyzém * diagnóza etiologie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dekubity etiologie patologie MeSH
- hlava patologie MeSH
- hojení ran účinky léků MeSH
- kůže * patologie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ošetřovatelská péče metody MeSH
- porodní poranění novorozence * patologie prevence a kontrola MeSH
- trvalý přetlak v dýchacích cestách škodlivé účinky MeSH
- vakuová extrakce porodnická metody škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- hlava patologie MeSH
- intraduktální neinfiltrující karcinom * patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory podčelistní slinné žlázy * diagnóza patologie MeSH
- podčelistní slinná žláza diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- rozštěp, klapnutí, Valsavův manévr,
- MeSH
- aortální insuficience diagnóza klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- aortální stenóza diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- břicho patologie MeSH
- cyanóza diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- defekty komorového septa diagnóza patologie MeSH
- defekty septa síní diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- diastola fyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- Ebsteinova anomálie diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- Eisenmengerův syndrom diagnóza patologie MeSH
- Fallotova tetralogie diagnóza patologie MeSH
- fyzikální vyšetření * klasifikace MeSH
- hlava patologie MeSH
- hrudník patologie MeSH
- insuficience plicnice diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- koarktace aorty diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- končetiny patologie MeSH
- kontrakce myokardu fyziologie MeSH
- kožní manifestace MeSH
- krk patologie MeSH
- lidé MeSH
- mitrální insuficience diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- mitrální stenóza diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- nemoci srdce * diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- nemoci srdečních chlopní diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- obstrukce výtoku ze srdeční komory diagnóza patologie MeSH
- otevřená tepenná dučej diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- palpace MeSH
- perikarditida diagnóza patologie MeSH
- perkuse klasifikace MeSH
- poslech srdce MeSH
- poslech MeSH
- postura těla fyziologie MeSH
- pulz klasifikace MeSH
- šelest na srdci diagnóza etiologie klasifikace patologie MeSH
- srdce - funkce komor MeSH
- srdce - funkce síní MeSH
- srdce patofyziologie MeSH
- srdeční chlopně umělé klasifikace MeSH
- srdeční ozvy fyziologie MeSH
- srdeční selhání diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- stenóza pulmonální chlopně diagnóza patologie MeSH
- stetoskopy MeSH
- systola fyziologie MeSH
- trikuspidální insuficience diagnóza etiologie patologie MeSH
- trikuspidální stenóza diagnóza patologie MeSH
- venae jugulares patologie MeSH
- vrozené srdeční vady diagnóza klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hemangiómy sú benígne vaskulárne tumory a patria k najčastejším nádorovým ochoreniam u detí. V klinickej praxi sa pomerne často hemangiómy zamieňajú s inými kožnými léziami (napr. mongolská škvrna) či vaskulárnymi malformáciami (napr. naevus flammeus, naevus teleangiectaticus). V niektorých prípadoch sa však môže pod nepatrným kožným nálezom pripomínajúcim hemangióm skrývať vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje úplne inú liečbu. Preto je dôležité poznať základné morfologické črty a špecifické biologické správanie hemangiómov, aby sme ich vedeli odlíšiť od iných lézií na koži a následne zvoliť vhodnú liečbu pre pacienta. Prinášame kazuistiky troch pacientov, ktorí boli odoslaní na naše pracovisko s diagnózou hemangióm, no po dôkladnom vyšetrení a multiodborovej spolupráci sme diagnostikovali tri rôzne závažné ochorenia (multisystémovú histiocytózu z Langerhansových buniek, extranodálny non-Hodgkinov lymfóm z B buniek a rozsiahlu arteriovenóznu malformáciu).
Hemangiomas are benign vascular tumors belonging to the most common tumors of childhood. In clinical practice hemangiomas are quite often mistaken for other similar skin lesions (e.g. Mongolian spot) or vascular malformations (e.g. nevus flammeus, telangiectatic nevus). In some cases a serious disease may be hidden under a tiny skin lesion resembling hemangioma, which may require a completely different treatment. Therefore, it is important to identify basic morphological features and specific biological behavior of hemangiomas. Based on this knowledge we can distinguish hemangiomas from other skin lesions and subsequently select the appropriate treatment for the patient. We present case reports of three patients who were referred to our workplace with suspected hemangiomas, but after a thorough examination and multidisciplinary collaboration we diagnosed three different serious diseases (Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis, extranodal B-cell non-Hodgkin's lymphoma and extensive arteriovenous malformation).
- MeSH
- arteriovenózní malformace chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dítě MeSH
- hemangiom * diagnóza MeSH
- histiocytóza z Langerhansových buněk diagnostické zobrazování patologie MeSH
- hlava patologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nehodgkinský lymfom diagnostické zobrazování patologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- stomatitida diagnóza terapie MeSH
- tvář patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Solární keratóza je často se vyskytující dysplazie epidermis, kdy dochází k proliferaci atypických keratinocytů. Vzniká na místech často vystavených UV záření, častěji u lidí fototypu I a II. Na podkladě solární keratózy může vzniknout spinocelulární karcinom. Léčba je chirurgická, fyzikální a topická. K topické léčbě nyní nově přibyla terapie ingenol-mebutátem v gelu.
- Klíčová slova
- ingenol, 3-ingenyl angelát,
- MeSH
- aktinická keratóza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- diterpeny * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- gely aplikace a dávkování MeSH
- hlava patologie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- komorbidita MeSH
- kyselina salicylová aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- močovina aplikace a dávkování MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Primární vaskulitidy jsou vzácnou skupinou onemocnění s rozmanitými lokálními a systémovými projevy. Onemocnění může zasáhnout jakýkoli orgán, včetně oblastí spadajících do problematiky otorinolaryngologie. Projevy na hlavě a krku pak nejsou u řady patologických jednotek vzácnými a u některých vaskulitid jsou přímou součástí diagnostických kritérií. Otorinolaryngolog se tak může stát jedním z prvních lékařů, který může přijít s pacientem s vaskulitidou do kontaktu a být tím, kdo uspíší diagnosticko-terapeutický proces. Vzhledem k nespecifické symptomatologii a velmi nízké incidenci těchto chorob je však určení diagnózy na základě prvotních symptomů značně obtížné. Navíc, i po vyslovení podezření na systémovou vaskulitidu a zapojení dalších odborníků do diagnostického procesu, může být přesné zařazení diagnózy komplikovaným úkolem. V tomto přehledu uvádíme popis vaskulitid nejčastěji se vyskytujících ve vztahu k ORL, včetně jejich různorodých klinických manifestací. Složitost diagnostiky těchto onemocnění je demonstrována na kazuistickém případu pacienta postiženého granulomatózou s polyangiitidou a pacienta s dosud nejasně klasifikovanou systémovou vaskulitidou.
Primary vasculitis is a rare group of diseases with diverse local and systemic symptoms. The disease can affect any organ of the human body including head and neck region. Moreover, manifestation in head and neck is not rare and for some pathologic units it is an elemental part of the established diagnostic criteria. In view of that fact, ENT specialist can be the first one who comes to a contact with a patient affected by a vasculitis and be the one who hastens the diagnostic and therapeutic process. However, because of the unspecific symptomatology and a very low incidence of the diseases, the determination of the diagnosis can be quite a difficult quest. Even when a clinician is suspicious about systemic vasculitis and other cooperative specialists are involved into a diagnostic process, it can be difficult to precisely categorize the pathologic unit. In this article we review vasculitis most commonly occurring in ENT, including their various symptomatology. Complexity of the diagnostic process is demonstrated on two case reports: a patient with granulomatosis with polyangiitis and a patient with unclassified systemic vasculitis.
- MeSH
- ANCA-asociované vaskulitidy * diagnóza terapie MeSH
- cyklofosfamid farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- hlava patologie MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie terapeutické užití MeSH
- imunosupresivní léčba metody MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- krk patologie MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- senioři MeSH
- vaskulitida * diagnóza terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Congenital toxoplasmosis is a globally spread infectious disease caused by transplacental transmission of an intracellular parasitic protozoan Toxoplasma gondii. The infection can cause serious multi-organ complications, and in the case of vertical transmission, can lead up to fetal death – depending on the stage of pregnancy at the time of infection and the overall condition of the mother's immune system. Chorioretinitis, hydrocephalus and intracranial calcifications are a typical triad of symptoms associated with the disease. Toxoplasmic chorioretinitis in particular is the most common ocular manifestation. If the central retina is affected, it can cause a severe impairment of central visual acuity or lead up to blindness in the child. Prenatal screening of this disease is presently voluntary in the Czech Republic. This article reports on a case study of a toxoplasmic chorioretinitis in a newborn child observed from the active stage and the development of the affected retina over time. Further is also reported on the diagnostics and the treatment of multi-organ complications which occurred in this patient. Ophthalmologic examination was performed after diagnosis of hydrocephalus, which revealed severe changes of retina. Hydrocephalus was then properly treated. An overview of the diagnostic and therapeutic methods and the screening options available in the Czech Republic compare with other countries is also presented in the report.
- MeSH
- centrální nervový systém diagnostické zobrazování patologie MeSH
- chorioretinitida * diagnostické zobrazování etiologie farmakoterapie patologie vrozené MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické MeSH
- hlava patologie MeSH
- hydrocefalus diagnóza etiologie patologie vrozené MeSH
- hypertenze diagnóza etiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- kongenitální toxoplazmóza * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- mozkové komory diagnostické zobrazování patologie MeSH
- multiorgánové selhání etiologie MeSH
- neurozobrazování metody MeSH
- novorozenec MeSH
- oční symptomy MeSH
- přenos infekční nemoci MeSH
- pyrimethamin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- screening zrakových vad MeSH
- sérologické testy metody MeSH
- spiramycin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- sulfadiazin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Toxoplasma účinky léků MeSH
- ultrasonografie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
