Imunizace proti infekčním nemocem je jedním z nejefektivnějších nástrojů prevence. Pokračující výzkumy ukazují, že není třeba přeočkovávat proti virové hepatitidě A a B (VHA a VHB) u zdravých imunokompetentních osob a že základní schémata očkování proti VHA a VHB poskytují celoživotní protektivitu. V USA pneumokoková 7-valentní konjugovaná vakcína Prevnar ukázala svůj výrazný přímý i nepřímý efekt na výskyt invazivních pneumokokových onemocnění (IPO). Po jejím zavedení došlo totiž nejen k dramatickému snížení invazivních pneumokokových onemocnění u dětí, ale i nepřímo ve věkových kohortách seniorů. Nižší kolonizace pneumokoků na sliznicích, která vytváří tento nepřímý efekt, vede navíc k nižšímu výskytu akutních zánětů středouší u dětí do dvou let věku. Používání vakcíny Prevenar snižuje v populaci i výskyt kmenů Streptococcus pneumoniae, rezistentních k penicilinu nebo erytromycinu. Vůbec první očkovací látka, která je registrována v Evropské unii, a která obsahuje MPL (monophosphoryl lipid A) jako adjuvans je vakcína Fendrix. Slouží k imunizaci hemodialyzovaných pacientů a na rozdíl od vakcíny Engerix B vytváří rychlejší, mohutnější a déle přetrvávající imunitní odpověď. Pro základní imunizaci se v současnosti na hemodialýzách používají dvě dávky vakcíny Engerix B (celkem 2 ml a 40 mcg antigenu HBsAg) aplikovaných v termínech – měsíc O, 1, 2, a 6. Vakcína Fendrix se aplikuje ve stejných termínech, avšak jedna dávka. Aplikované schéma udržuje vyšší titry protilátek po delší dobu než vakcína Engerix B. Tak šetří další dávky přeočkování, protože u hemodialyzovaných nesmí klesnout hladina anti-HBs pod 10 mlU/ml.
Immunisation against infectious diseases is one of the most effective prevention Instruments. Ongoing research has shown that revaccination against viral hepatitis type A and B (VHA and VHB) in healthy immunocompetent individuals is not necessary and that basic VHA and VHB vaccination schedules provide lifelong immunity. In the USA, Prevnar, a 7-valent conjugated pneumococcal vaccine, demonstrated its substantial direct and indirect effects on the incidence of invasive pneumococcal diseases (IPD). As a matter of fact, its introduction led to a dramatic decrease in invasive pneumococcal diseases both in children and, indirectly, also in the senior age cohorts. In addition, lower pneumococci colonisation of the mucosa, constituting this indirect effect, leads to a lower incidence of acute otitis among children up to 2 years of age. The use of Prevenar also decreases the incidence in the population of Streptococcus pneumoniae strains that are resistant to penicillin or erythromycin. The Fendrix is the first vaccine that has received market authorisation in the EU and that contains MPL (Monophosphoryl lipid A) as an adjuvans. It serveš for the purpose of immunisation of haemodialysed patients and, in contrast to Engerix B, it creates a faster, more massive and longer immune response. At present, at haemodialysis units, two doses of the Engerix B vaccine (a total of 2 ml and 40 mcg oí the HBsAg antigen) are used for basic immunisation that are applied according to a particular schedule - in month 0, 1, 2, and 6. Fendrix is applied in accordance with the same schedule however, only one dose is ueed. The applied schedule allows maintaining higher antibody titres for longer periods of time than with Engerix B. Thus further revaccination doses are spared for later use, since, in haemodialysed patients, the anti-HBs levels cannot fall under 10 mlU/ml.
- Keywords
- Prevenar, Engerix B, Fendrix,
- MeSH
- Renal Dialysis adverse effects MeSH
- Research Support as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Papillomaviridae pathogenicity MeSH
- Pneumococcal Vaccines therapeutic use MeSH
- State Health Plans trends MeSH
- Hepatitis A Vaccines therapeutic use MeSH
- Hepatitis B Vaccines therapeutic use MeSH
- Vaccines, Conjugate therapeutic use MeSH
- Viral Vaccines therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Keywords
- invazivní pneumokokové onemocnění, očkování, S. pneumoniae, Prevenar13,
- MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Immunization Schedule MeSH
- Pneumococcal Infections prevention & control MeSH
- Pneumococcal Vaccines administration & dosage immunology contraindications MeSH
- Pneumonia MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Vaccines, Conjugate MeSH
- Check Tag
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
- MeSH
- Inflammatory Bowel Diseases drug therapy immunology MeSH
- Immunosuppressive Agents adverse effects therapeutic use MeSH
- Immunosuppression Therapy * adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Opportunistic Infections prevention & control MeSH
- Pneumococcal Infections * immunology prevention & control MeSH
- Pneumococcal Vaccines * administration & dosage pharmacology chemistry adverse effects MeSH
- Streptococcus pneumoniae immunology drug effects MeSH
- Vaccines, Conjugate administration & dosage pharmacology chemistry MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Prevenar 13 je u nás nejznámější očkovací látka proti invazivním pneumokokovým onemocněním, chrání např. před zánětem mozkových blan, otravou krve, tezkým zápalem plic nebo zánětem středního ucha. Dokáže ochránit již nejmenší děti v kojeneckém věku (od 2. měsíce).
- MeSH
- Plant Immunity drug effects MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Pneumococcal Infections * immunology prevention & control MeSH
- Pneumococcal Vaccines * therapeutic use MeSH
- Aged MeSH
- Vaccination methods MeSH
- Vaccines, Conjugate * therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Aged MeSH
- Keywords
- Prevenar13,
- MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Pneumococcal Vaccines administration & dosage MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Check Tag
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Publication type
- Practice Guideline MeSH
Očkování proti pneumokokovým infekcím zajišťuje prevenci závažných pneumokokových infekcí, proti nimž jsou nedostatečně chráněny obzvláště děti do 2 let věku a oslabení jedinci. Pro děti starší 2 let a dospělé existuje 23-valentní vakcína (Pneumo 23 firmy Aventis Pasteur) zajišťující obranu proti závažným a systémovým pneumokokovým infekcím. Pro kojence a ostatní, kteří jsou ohroženi těmito patogeny, byla vyrobena 7-valentní konjugovaná vakcína Prevenar firmy Wyeth, zajišťující obranu proti nejzávažnějším pneumokokovým infekcím. Je určena k aplikaci od 2. měsíce věku do 5 let. Pokud je aplikována v kojeneckém věku (min. 2 dávky), dochází k výraznému omezení kolonizace sliznic invazivními kmeny pneumokoků (obsaženými ve vakcíně) a prevenci závažných průběhů otitid, bronchitid, meningitid event. septických stavů.
- MeSH
- Humans MeSH
- Infant Care trends MeSH
- Meningitis, Pneumococcal microbiology prevention & control MeSH
- Pneumococcal Infections etiology microbiology prevention & control MeSH
- Pneumococcal Vaccines chemical synthesis immunology therapeutic use MeSH
- Pneumonia, Pneumococcal microbiology prevention & control MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
