autologní sérum oční kapky Dotaz Zobrazit nápovědu
- Klíčová slova
- autologní sérum oční kapky,
- MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- sérum MeSH
- syndromy suchého oka * terapie MeSH
- zvlhčující oční kapky * farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- autologní sérové kapky,
- MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky * farmakologie terapeutické užití MeSH
- sérum MeSH
- syndromy suchého oka farmakoterapie MeSH
- zvlhčující oční kapky farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- autologní štěp MeSH
- fetální krev MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- sérum * MeSH
- statistika jako téma MeSH
- syndromy suchého oka * diagnóza etiologie terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zvlhčující oční kapky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Zjistit objektivní stav spojivky a míru subjektivních obtíží pacientů se syndromem suchého oka před a po aplikaci autologního séra-očních kapek. Soubor pacientů a metody: Osmi pacientům s těžkým syndromem suchého oka bylo aplikováno autologní sérum-oční kapky po dobu 3 měsíců, a to úměrně počtu aplikací umělých slz, maximálně však 8krát denně. Klinické testy (Schirmerův test, čas potřebný k roztržení slzného filmu, barvení bengálskou červení, vyšetření menisku, detritu a keratitis punctata superficialis), laboratorní testy (morfologické vyšetření spojivky, detekce apoptotických buněk) byly provedeny před a po ukončení aplikace autologního séra-očních kapek. Během studie pacienti denně posuzovali subjektivní stav očí (pocit sucha, diskomfort, pocit cizího tělesa v oku a světloplachost). Výsledky: Aplikace autologního séra-očních kapek vedla ke statisticky významnému zlepšení hodnot Schirmerova testu, vyšetření detritu a keratitis punctata. Na povrchu spojivky došlo k zvýšení počtu pohárkových buněk a ke snížení počtu buněk apoptotických. Ve všech pacienty hodnocených kategoriích stavu oka došlo k významnému snížení intenzity nepříjemných pocitů. Závěr: Aplikace AS-očních kapek vede k objektivnímu zlepšení stavu spojivky i ke snížení subjektivních obtíží vnímaných pacienty. Pozitivní působení AS-očních kapek při syndromu suchého oka je zřejmý a jeho aplikace má předpoklady stát se běžnou léčebnou praxí.
Aim:To detect the changes on the conjunctiva surface before and after the application of the autologous serum (AS) eye drops in patients with dry eye syndrome, using both clinical and laboratory approaches, supplemented with subjective assessing the discomfort status. Materials and methods: The AS eye drops were applied during the period of 3 months in 8 patients with dry eye syndrome (Schirmer test < 5 mm and break-up time < 5 seconds), with the highest (maximum) frequency 8 times a day. The clinical (Schirmer test, break-up time, rose Bengal staining, examination of the tear meniscus, detritus and superficial punctate keratitis) and laboratory examinations (morphological assessment of the conjunctiva, detection of apoptotic cells) were performed at the start and at the end of the 3 months treatment period. Each day, patients reported their ocular status (dryness, discomfort, foreign body sensation, light sensitivity). Results: The AS eye drops application improved significantly the values of the Schirmer test, detritus and superficial punctate keratitis as well. The goblet cells density on the conjunctival surface increased and the number of apoptotic cells decreased. The intensity of unpleasant feelings reported by the patients decreased significantly in all of the assessed categories. Conclusion: Because the application of AS eye drops caused the improvement of conjunctival status as well as the decrease of the severity of difficulties reported by the patients, the AS eye drops application should become common therapeutic practice in patients with dry eye syndrome.
Cíl: Syndrom suchého oka (SSO) je multifaktoriální onemocnění slz a povrchu oka. V posledních letech se u pacientů trpících SSO používá léčba pomocí očních kapek z autologního séra (AS-ok). Signifikantní zlepšení bylo prokázáno v klinických a laboratorních parametrech i při subjektivním hodnocení pacienty. Předpokládá se, že jedním z klíčových faktorů rozvoje onemocnění je zvýšená osmolarita slz. Cílem naší studie bylo zjistit možnost využití měření osmolarity slz v klinické praxi a ověřit, zda u pacientů s těžkým SSO dojde ke změně osmolarity po tříměsíční aplikaci 20% AS-ok, a zda se hodnoty osmolarity liší u pacientů s těžkou formou SSO a u zdravých jedinců. Metody: Do studie bylo zahrnuto 35 pacientů s těžkým SSO (Schirmerův test < 5 mm/5 min) a 23 zdravých dobrovolníků. U pacientů byly srovnány hodnoty osmolarity slz, Schirmerova testu (ST1), vitálního barvení povrchu oka a hodnoceny subjektivní pocity (dle dotazníku Ocular Surface Disease Index, OSDI) před a po léčbě 20% AS-ok. Dále byly porovnány hodnoty ST1 a osmolarity získané od pacientů se SSO a od zdravých jedinců. Výsledky: U pacientů se SSO došlo po aplikaci AS-ok k signifikantnímu poklesu hodnot vitálního barvení a OSDI (p < 0,0001). Hodnoty ST1 a osmolarity se statisticky významně nezměnily. Hodnoty ST1 byly u zdravých jedinců signifikantně vyšší (p < 0,0001) a hodnoty OSDI signifikantně nižší (p < 0,0001) než hodnoty získané od pacientů. Hodnota osmolarity slz se statisticky nelišila mezi zdravými jedinci (306 mosmol/l) a pacienty se SSO (302 před a 301 mosmol/l po léčbě). Závěr: Stav povrchu oka se u pacientů se SSO po léčbě AS-ok statisticky významně zlepšil na základě vitálního barvení i subjektivního hodnocení pacienty. Zlepšení vitálního barvení a OSDI po léčbě nekorelovalo s hodnotami osmolarity. Významně se nelišily ani hodnoty osmolarity u pacientů a zdravých jedinců. Získané výsledky zpochybňují přínos měření osmolarity pomocí přístroje TearLab Osmolarity System v běžné klinické praxi jak z hlediska diagnostického, tak pro sledování efektu terapie SSO. Klíčová slova: syndrom suchého oka, autologní sérum, osmolarita
Introduction: Dry eye syndrome (DES) is a multifactorial disease of the tears and ocular surface. Recently, treatment with autologous serum eye drops (AS-ed) has been frequently used in these patients. Significant improvement correlates well with clinical, laboratory and subjective findings. It is assumed that one of the key factors in the development of the disease is increased tear osmolarity. The aims of our study were to test tear osmolarity measurements in clinical practice, to examine if osmolarity values differ before and after a 3-month application of 20% AS-ed, and to determine if the values differ between patients with severe DES and healthy individuals. Methods: The study included 35 patients with severe DES (Schirmer test <5 mm/5 min) and 23 healthy volunteers. Tear osmolarity values (TearLab Osmolarity System), the Schirmer test (ST1), vital ocular surface staining and subjective feelings (the OSDI questionnaire) were assessed in patients with DES before and after treatment with 20% AS-ed. Further, the tear osmolarity values were compared between healthy subjects and patients with DES before and after treatment with AS-ed. Results: The values of OSDI and vital staining significantly decreased in patients with DES after the treatment (p < 0.0001). ST1 and tear osmolarity did not change significantly after the treatment. ST1 values in healthy individuals were significantly higher (p < 0.0001) and the OSDI values significantly lower (p < 0.0001) than the results obtained in patients before and after treatment. Tear osmolarity was not statistically different between healthy subjects (306 mosmol/l) and patients with DES (302 and 301 mosmol/l before and after treatment respectively). Conclusion: We demonstrated a positive effect of AS treatment on the ocular surface in patients with DES. However, the osmolarity values did not differ before and after treatment with AS, and they also did not differ significantly between DES patients and healthy individuals. In accordance with other recent studies, our results raise questions concerning the value of the TearLab Osmolarity System for evaluating therapeutic effect and also as a tool for DES diagnosis. Key words: dry eye syndrome, autologous serum, osmolarity
- Klíčová slova
- autologní sérum,
- MeSH
- červeň bengálská diagnostické užití MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- fluorescein diagnostické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky * terapeutické užití MeSH
- osmolární koncentrace MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sérum * MeSH
- slzy fyziologie MeSH
- spokojenost pacientů MeSH
- statistika jako téma MeSH
- syndromy suchého oka * patofyziologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Klíčová slova
- autologní sérum,
- MeSH
- červeň bengálská diagnostické užití MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- fluorescein diagnostické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oční roztoky * terapeutické užití MeSH
- osmolární koncentrace MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sérum * MeSH
- slzy fyziologie MeSH
- spokojenost pacientů MeSH
- statistika jako téma MeSH
- syndromy suchého oka * patofyziologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
Syndrom suchého oka je jedna z nejčastějších očních chorob, která se může objevit v každém věku kromě kojeneckého a batolecího období. Syndrom suchého oka je vždy spojen se symptomy očního diskomfortu. Obtíže bývají velmi rozmanité. Pacienti většinou uvádějí pocit sucha, pocit přítomnosti písku nebo cizího tělesa a pálení v oku. V pokročilých stadiích se pak přidružuje bolest, citlivost na světlo a rozostřené vidění, může se vyskytnout i zarudnutí oka. Při syndromu suchého oka dochází ke snížení produkce slz nebo k nesprávnému složení slzného filmu. Na vzniku tohoto onemocnění se podílí řada faktorů. Diagnóza je založena na anamnéze, klinickém vyšetření a specifických testech hodnotících množství slz nebo stabilitu slzného filmu. Léčba je individuální, dle příčiny. Symptomatická léčba – použití umělých slz. U komplikovaných a těžších forem se podávají lokálně či systémově kortikoidy, autologní sérum, cyklosporin A nebo se zavádějí okluze slzných bodů.
Dry eye syndrome is one of the most common eye diseases that can occur at any age. The complaints tend to vary significantly. Patients usually report a feeling of dryness and/or the presence of a foreign body and burning in the eye. In advanced stages, pain, sensitivity to light and blurred vision are manifested and redness of the eye may occur. In the case of dry eye syndrome, there is reduced tear production or incorrect composition of the tear film. Numerous factors are involved in the development of this disease. The diagnosis is based on history, clinical examination, and specific tests evaluating the amount of tear production or the stability of the tear film. Treatment is individual, according to the cause. Symptomatic treatment involves the use of artificial tears. In complicated and more severe forms, local or systemic steroids, autologous serum, cyclosporin A, or collagen plug occlusions are administered. or collagen plug occlusions.
- Klíčová slova
- specifické testy, klinické vyšetření, okluze slzných bodů, lubrikancia,
- MeSH
- anamnéza * MeSH
- androgeny * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- chirurgie * MeSH
- cholinergní látky * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc * MeSH
- cyklosporin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- doxycyklin * analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- eledoisin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- experimentální implantáty * využití MeSH
- gely * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * terapeutické užití MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé MeSH
- masti * terapeutické užití MeSH
- měkké kontaktní čočky * využití MeSH
- pilokarpin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- sérum * imunologie MeSH
- syndromy suchého oka * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- takrolimus * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- transplantace kmenových buněk * využití MeSH
- transplantace rohovky * MeSH
- zvlhčující oční kapky * aplikace a dávkování farmakologie chemie škodlivé účinky terapeutické užití toxicita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH