Onkologickí pacienti sa často stretávajú s problémami s príjmom stravy, nechceným úbytkom hmotnosti, ktorý negatívne ovplyvňuje priebeh onkologickej liečby. Cieľom tejto práce je priblížiť čitateľom nutričné intervencie, ktoré vykonáva nutričný terapeut na onkologickom oddelení. Poukazuje na problematiku stravovania a malnutrície onkologických pacientov počas liečby. Opisuje aké nástroje nutričný terapeut využíva k zhodnoteniu nutričného stavu. Do veľkej miery sa venuje spôsobom nutričnej podpory, ako je využívanie sippingu alebo modulárnych dietetík.
Oncology patients often encounter problems with food intake and unwanted weight loss, which negatively affects the course of oncological treatment. The aim of this work is to introduce readers to nutritional interventions practiced by a dietitian at the oncology department. This work points to the issue of feeding and malnutrition of oncology patients during treatment. It also describes what tools a dietitian uses to assess nutritional status. This paper is largely devoted to the methods of nutritional support, such as the use of sipping and modular dietetics.
Dysfagie neboli porucha polykání je častým problémem u stárnoucí populace, přičemž její výskyt narůstá s věkem. Fyziologická ztráta motorických a senzitivních funkcí vede k presbyfagii, což je nepravá dysfagie u zdravých jedinců. Skutečná dysfagie vzniká při komplikacích způsobených akutním onemocněním. Incidence dysfagie je vysoká, v USA se udává, že 6–7 % osob trpí touto poruchou. U seniorů nad 65 let je aspirační bronchopneumonie, často způsobená dysfagií, čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí. Po cévní mozkové příhodě (CMP) se dysfagie vyskytuje u 37–38 % pacientů a u neurodegenerativních onemocnění, jako je demence, až u 93 % pacientů. Dysfagie ve stáří ovlivňuje všechny fáze polykání: orální přípravnou, orální transportní, faryngeální a ezofageální. Diagnostika vyžaduje spolupráci specialistů a zahrnuje metody jako FEES a VFSS. Terapie se zaměřuje na udržení bezpečného příjmu potravy a zahrnuje logopedickou intervenci, cvičení a manévry na zlepšení svalové síly a koordinace. Kompenzační techniky a rehabilitační postupy jsou klíčové pro prevenci komplikací. Presbyfagie je často opomíjená, a proto je důležitá mezioborová spolupráce a edukace rodinných příslušníků pro zajištění adekvátní péče. Korespondenční adresa: MUDr. Jana Šatanková, Ph.D. Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku LF UK a FN Sokolská 581, 500 05 Hradec Králové e-mail: jana.satankova@fnhk.cz
Dysphagia, or swallowing disorder, is a common problem in the aging population, with its incidence increasing with age. The physiological loss of motor and sensory functions leads to presbyphagia, which is a false dysphagia in healthy individuals. True dysphagia occurs with complications caused by acute illness. The incidence of dysphagia is high, with 6-7% of people in the USA reported to suffer from this disorder. In the elderly over 65, aspiration bronchopneumonia, often caused by dysphagia, is the fourth most common cause of death. After a stroke, dysphagia occurs in 37-38% of patients and in neurodegenerative diseases such as dementia in up to 93% of patients. Dysphagia in old age affects all phases of swallowing: oral preparatory, oral transport, pharyngeal and oesophageal. Diagnosis requires the collaboration of specialists and includes methods such as FEES and VFSS. Therapy focuses on maintaining safe eating and includes speech therapy intervention, exercises and manoeuvres to improve muscle strength and coordination. Compensatory techniques and rehabilitation procedures are key to preventing complications. Presbyphagia is often neglected, so interdisciplinary collaboration and education of family members is important to ensure adequate care.
- MeSH
- endosonografie metody MeSH
- fluoroskopie metody MeSH
- polykání fyziologie MeSH
- poruchy polykání * diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- senioři MeSH
- stárnutí * fyziologie MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Agentury pro zdravotnický výzkum MZ ČR
nestr.
Gastroparéza je onemocnění s prevalencí 0,2%, které ve své závažné podobě představuje terapeutický problém. Nejčastěji se vyskytuje u pacientů s cukrovkou či po operacích žaludku, u velké části pacientů se jedná o idiopatickou gastroparézu. V léčbě se uplatňují různá režimová opatření a prokinetika, která mají jen omezenou účinnost. Mezi další léčebné metody patří aplikace botulotoxinu ev. stentu do pyloru či chirurgická pyloroplastika nebo i elektrostimulační léčba. Účinnost výše zmíněných metod není jednoznačně prokázaná a refrakterní gastroparéza představuje často obtížně řešitelný problém. V současnosti je možné za použití čistě endoskopického přístupu a techniky submukózní tunelizace provedení endoskopické pyloromyotomie (G-POEM = gastric per-oral endoscopic myotomy), ve světě bylo dosud provedeno cca 20-30 endoskopických pyloromyotomií. Malé nekontrolované studie prokázali pozitivní efekt G-POEM až u 70% pacientů, opravdová účinnost je však zatím spekulativní. Navrhujeme proto provedení randomizované tzv. sham studie, která by měla prokázat (či neprokázat) účinnost G-POEM.; Gastroparesis, notwithstanding the low prevalence (0.2%), becomes a serious therapeutical issue. Most of the patients with gastroparesis are diabetic or those who underwent surgery of the stomach, but in a great number of patients the gastroparesis is idiopathic. The conservative treatment consists of use of prokinetics and lifestyle modification, both with limited effect. Botulinum toxin injection, stent placement, electrostimulation or surgical pyloroplasty are other possible treatment methods, but the effectiveness has not been convincingly proved. Therefore, treatment of refractory gastroparesis remains problematic. Recently, a new endoscopic method using the submucosal tunneling technique to perform endoscopic pyloromyotomy (G-POEM = gastric per-oral endoscopic myotomy) has been proposed and so far only 20-30 of these procedures have been performed worldwide. Small studies have shown positive effect of G-POEM in about 70%, but the real effectiveness is still dubious. We propose a randomised sham controlled study aiming to prove (or disprove) the effectiveness of G-POEM.
- MeSH
- gastroparéza chirurgie MeSH
- pyloromyotomie metody MeSH
- vyprazdňování žaludku MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- diabetologie
- chirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR
Závěrečná zpráva o řešení grantu Agentury pro zdravotnický výzkum MZ ČR
nestr.
Rovnováha a interakce mezi anorexigenními a orexigenními signály produkovanými gastrointestinálním traktem a centrálním nervovým systémem mají zásadní význam v řízení příjmu potravy a chování. Nedávno byla ukázána klíčová úloha osy střevní mikrobiota-gastrointestinální trakt-centrální nervový systém zprostředkující vliv střevních mikroorganismů na chování. Byly popsány určité komponenty střevní mikrobioty, které spouští produkci autoprotilátek zkříženě reagujících s hormony ovlivňujícími příjem potravy. Regulace příjmu potravy, emocí a nutričního stavu je také pod kontrolou imunoregulačních mechanismů, které by mohly vést k autoimunitním reakcím zaměřeným proti neuronálním autoantigenům. Budeme zkoumat vliv realimentace na tvorbu autoprotilátek proti ?-MSH a dalších antineuronálních autoprotilátek, změny ve složení střevní mikrobioty a funkci střevní bariéry u pacientek s mentální anorexií (AN). Zároveň budeme zjištovat složení střevní mikrobioty pomocí extrakce DNA a HTS před, během realimentace a po léčbě u AN. Předkládaný projekt bude mít dopad pro klinickou praxi u AN.; The balance and interaction between anorexigenic and orexigenic signals originating from the gut and brain appears to play an important role in the regulation of food intake and behavior. Existence of microbiota-gut-brain axis was recently suggested to play a critical role in mediating the effect of gut microorganisms on behavior. Certain components of gut microbiota were described to trigger the production of autoantibodies cross-reacting with appetite-regulating hormones. The regulation of appetite, emotion, and nutritional status is also under the control of immunoregulatory mechanisms which could lead to autoimmune reactions directed to neuronal autoantigens. We will study the effect of renutrition on anti-?-MSH and other antineuronal autoantibody formation, changes in gut microbiota composition and intestinal barrier function in patients with anorexia nervosa (AN). Simultaneously, we will determine the microbiota composition using DNA extraction and HTS before and during renutrition and after therapy in AN.The present project will have a high impact on clinical practice of AN.
- MeSH
- autoantigeny MeSH
- autoimunita MeSH
- autoprotilátky MeSH
- chování MeSH
- DNA MeSH
- funkce střevní bariéry MeSH
- mentální anorexie mikrobiologie MeSH
- nutriční stav MeSH
- realimentační syndrom MeSH
- střevní mikroflóra MeSH
- Check Tag
- ženské pohlaví MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- alergologie a imunologie
- psychiatrie
- mikrobiologie, lékařská mikrobiologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR
Voda je hlavnou súčasťou vnútorného prostredia organizmu. Zdravotný stav človeka významne ovplyvňuje aj množstvo a kvalita tekutín, ktoré prijíma. Príjem a výdaj tekutín by mal byť za normálnych podmienok v rovnováhe. Ak straty tekutín výraznejšie presahujú ich príjem, môže dôjsť k dehydratácii. Nedostatok tekutín v organizme vzniká pri nesprávnom a nedostatočnom prísune, či nadmernej strate tekutín, čo môže spôsobiť problémy akútnej a chronickej povahy. Správny pitný režim, teda príjem a výdaj vody, je veľmi dôležitou podmienkou pre zachovanie optimálneho zdravotného stavu každého človeka.
Water is the main part of the internal environment of the organism. The state of health of each person is significantly influenced by the amount and quality of fluids they take in. Fluid intake and expenditure should under normal conditions be balanced. Significantly higher fluid expenditure than its intake can lead to dehydration. Lack of fluid in the organism can be caused by incorrect or insufficient fluid intake or excessive loss of fluids. This can lead to acute or chronic issues. Proper fluid regime (fluid intake and expenditure) is very important for the optimal state of health of every person.
1 karta : ilustrace ; 30 cm
Leták, který informuje o právném monitorování příjmu potravy a pohybové aktivity při podpořě zdraví. Určeno široké veřejnosti.
Hypertenzia je závažný celospoločenský problém. Prevalencia hypertenzie je celosvetovo, vrátane Slovenska, vysoká a s vekom výrazne stúpa. Hypertenzia je závažným rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení, cievnej mozgovej príhody, ochorení obličiek. Súčasťou terapie ochorenia sú režimové opatrenia – vrátane úpravy stravovania a pitného režimu. Príspevok poukazuje na význam nefarmakologických intervencií na pokles krvného tlaku a rozoberá vybrané aspekty stravovania (príjem soli, draslíka, magnézia) a pitného režimu u pacientov s hypertenziou. Zmena stravovania nie je vhodná iba pre hypertonikov, ale má svoje opodstatnenie aj v primárnej prevencii ochorenia.
Hypertension is a serious society – wide problem. The prevalence of hypertension worldwide, including Slovakia, is hight and increases significantly with age. Hypertension is a serious risk factor for cadiovaskular disease, stroke, kidney disease. The therapy of the disease includes lifestyle modification – including adjustment of diet and drinking regime. The article points out the importance of non-pharmacological interventions for the reduction of blood pressure and analyzed selected aspects of diet (salt, potassium, magnesium) and drinking regime in patients with hypertension. Dietary change is not only suitable for hypertensive patients, but also has its justification in the primary prevention of the disease.
- Klíčová slova
- režimová opatření,
- MeSH
- chlorid sodný normy MeSH
- hypertenze dietoterapie MeSH
- pití MeSH
- MeSH
- antioxidancia MeSH
- COVID-19 epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- flavonoidy MeSH
- imunitní systém MeSH
- nenasycené mastné kyseliny terapeutické užití MeSH
- nutriční terapie MeSH
- přijímání potravy imunologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- vitaminy MeSH
- zdravá strava MeSH
