The purpose of this study was to assess the prognostic value of ultra-low dose thallium myocardial perfusion imaging. Three hundred and sixty-six patients (245 men) underwent ultra-low dose stress-redistribution imaging on CZT SPECT camera GE Discovery NM 530c. The stress test was performed by bicycle ergometry or regadenoson injection. The activity of 0.5 MBq (0.014 mCi) Tl-201 chloride per kilogram of body weight was administered. The stress images were acquired immediately and redistribution images were taken after 3 h. Patient follow-up was focused on combined end-point (death, myocardial infarction, unstable angina, revascularization and hospitalization for heart failure). Data analysis was performed from hospital database, with a mean period 23 months. Patients with revascularization within 1 month after SPECT was excluded as revascularization for diagnosis. Ischaemia on SPECT was found in 72 patients, 294 patients were without ischaemia. In patients with ischaemia there were 21 (29.2%) subjects with cardiac events, and 23 (7.9%) in patients without ischaemia (HR 4.15, 95% CI 2.30-7.51, p < 0.0001). Ultra-low dose thallium perfusion imaging using CZT camera provides very good prognostic results in assessment of myocardial ischaemia.

• Klíčová slova
• CZT, Low-dose, Myocardial perfusion, Prognostic value, SPECT, Thallium,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• dávka záření * MeSH
• design vybavení MeSH
• gama kamery * MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnostické zobrazování   mortalita   patofyziologie   terapie   MeSH
• jednofotonová emisní výpočetní tomografie škodlivé účinky   přístrojové vybavení   metody   MeSH
• kadmium * MeSH
• koronární cirkulace * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prognóza MeSH
• progrese nemoci MeSH
• puriny aplikace a dávkování   MeSH
• pyrazoly aplikace a dávkování   MeSH
• radiační expozice škodlivé účinky   prevence a kontrola   MeSH
• radiofarmaka aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• radioizotopy thallia aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senioři MeSH
• telur * MeSH
• vazodilatancia aplikace a dávkování   MeSH
• zátěžový test MeSH
• zinek * MeSH
• zobrazování myokardiální perfuze škodlivé účinky   přístrojové vybavení   metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Názvy látek
• CdZnTe MeSH Prohlížeč
• kadmium * MeSH
• puriny MeSH
• pyrazoly MeSH
• radiofarmaka MeSH
• radioizotopy thallia MeSH
• regadenoson MeSH Prohlížeč
• telur * MeSH
• Thallium-201 MeSH Prohlížeč
• vazodilatancia MeSH
• zinek * MeSH

High efficiency cadmium-zinc-telluride (CZT) cameras provide an opportunity to lower the injected activities of radiopharmaceuticals for single photon emission tomography (SPECT) myocardial perfusion imaging (MPI). The limits for reducing activities of thallium have not been determined, particularly in obese patients. After an injection of 0.7 megabecquerel (MBq) of thallium/kg, we collected an average 1.5 million counts for the 10-min acquisition in a pilot cohort of ten patients. After extrapolation, we reduced the administered activity to 0.5 MBq/kg to obtain the expected 1 million counts. We studied the image quality in 124 patients (86 men, 43 obese with body mass index over 30 kg/m2) referred for MPI. The quality of images was assessed by a number of recorded counts and visually by a four-grade scale (one-poor quality, four-excellent quality). In non-obese and obese patients, the average number of recorded counts was 1.1 vs. 1.07 million counts for the 10-min stress acquisition, 1.04 vs. 1.06 million counts for the 13-min rest acquisition, and the average quality score was 3.97 vs. 3.90, respectively (p = NS).The mean administered activity was 39.2 ± 7 MBq for non-obese and 48.7 ± 6 for obese patients (p < 0.0001), and the calculated effective dose was 4.0 ± 0.7 and 4.9 ± 0.6 mSv respectively (p < 0.0001). The ultra-low-dose thallium stress-redistribution protocol, including post-stress prone imaging, provides good quality of images with a low radiation burden, even in obese patients.

• Klíčová slova
• Cadmium–zinc–telluride, Myocardial perfusion imaging, Obese patients, Prone imaging, Thallium, Ultra low-dose,
• MeSH
• dávka záření * MeSH
• gama kamery * MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• jednofotonová emisní výpočetní tomografie přístrojové vybavení   metody   MeSH
• kadmium aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci srdce komplikace   diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• obezita komplikace   diagnóza   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• polohování pacienta * MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• pronační poloha * MeSH
• radiofarmaka aplikace a dávkování   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senioři MeSH
• studie proveditelnosti MeSH
• telur aplikace a dávkování   MeSH
• zinek aplikace a dávkování   MeSH
• zobrazování myokardiální perfuze přístrojové vybavení   metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Názvy látek
• CdZnTe MeSH Prohlížeč
• kadmium MeSH
• radiofarmaka MeSH
• telur MeSH
• zinek MeSH