collateral circulation
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- kolaterální oběh * MeSH
- ledviny krevní zásobení cytologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- arteria carotis interna MeSH
- arteria ophthalmica anatomie a histologie MeSH
- kolaterální oběh * MeSH
- ligace MeSH
- Macaca MeSH
- orbita krevní zásobení MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- kolaterální oběh fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mozek anatomie a histologie MeSH
- mozkový krevní oběh fyziologie MeSH
- vény fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Collaterals improve recanalization in acute ischemic stroke patients treated with intravenous thrombolysis, but the mechanisms are poorly understood. To investigate it, an in vitro flow model of the middle cerebral artery was developed with or without collaterals. An occlusion was achieved using human blood clots. Recanalization time, thrombolysis (clot length decrease and red blood cell (RBC) release), pressure gradient across the clot and clot compaction were measured. Results showed that with or without collateral alteplase-treated RBC dominant clots showed recanalization time 98±23 min vs 130±35 min (difference 32 min, 95% CI -6-58 min), relative clot reduction 31.8±14.9% vs 30.3±13.2% (difference 1.5%, 95% CI 10.4-13.4%) and RBC release 0.30±0.07 vs 0.27±0.09 (difference 0.03, 95% CI 0.04-0.10). Similar results were observed with fibrin-dominant clots. In RBC dominant clots, the presence vs absence of collateral caused different pressure gradients across the clot 0.41±0.09 vs 0.70±0.09 mmHg (difference 0.29 mmHg, 95% CI -0.17-0.41 mmHg), and caused the reduction of initial clot compaction by 5%. These findings align with observations in patients, where collaterals shortened recanalization time. However, collaterals did not increase thrombolysis. Instead, they decreased the pressure gradient across the clot, resulting in less clot compaction and easier distal displacement of the clot.
- MeSH
- arteria cerebri media účinky léků patofyziologie diagnostické zobrazování MeSH
- erytrocyty účinky léků MeSH
- fibrinolytika terapeutické užití farmakologie MeSH
- ischemická cévní mozková příhoda * farmakoterapie patofyziologie MeSH
- kolaterální oběh * účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- tkáňový aktivátor plazminogenu terapeutické užití farmakologie MeSH
- trombolytická terapie metody MeSH
- trombóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- fibrinolytika MeSH
- tkáňový aktivátor plazminogenu MeSH
- MeSH
- antihypertenziva farmakologie MeSH
- bretyliové sloučeniny farmakologie MeSH
- guanethidin farmakologie MeSH
- kolaterální oběh účinky léků MeSH
- koronární cévy * MeSH
- psi MeSH
- regionální krevní průtok účinky léků MeSH
- srdeční frekvence účinky léků MeSH
- sympatolytika farmakologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- antihypertenziva MeSH
- bretyliové sloučeniny MeSH
- guanethidin MeSH
- sympatolytika MeSH
Clinical manifestation of carotid occlusive disease is largely dependent on the severity of stenosis and the capability of collateral circulation. However, due to the complexity and difficulty in evaluation, cerebral collateral circulation has, so far, remained underappreciated. We report a patient with advanced extracranial arterial disease (including the right subclavian steal, occlusion of the right external carotid artery, and severe stenosis of the left vertebral artery), who underwent transient right internal carotid artery occlusion during carotid intervention. Throughout the occlusion, the flow into the right hemisphere (monitored by transcranial Doppler ultrasound in the right middle cerebral artery) was sufficient despite almost totally dependent on the anterior communicating artery, which highlights its role as the most potent collateral pathway.
- Klíčová slova
- carotid occlusion, cerebrovascular reserve, collateral circulation, transcranial Doppler,
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- arteria femoralis chirurgie MeSH
- arteriální okluzní nemoci chirurgie MeSH
- bérec krevní zásobení MeSH
- dospělí MeSH
- kolaterální oběh * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metody MeSH
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH