oral antidiabetic drug Dotaz Zobrazit nápovědu
MODY (maturity-onset diabetes of the young) is a genetically linked group of clinically heterogeneous subtypes of diabetes. Roughly 5% of people with diabetes mellitus diagnosed prior to age 45 have MODY diabetes. Most of them have been erroneously diagnosed as patients with either type 1 or type 2 diabetes and, as a result, have been improperly treated. Genetic identification of MODY diabetes and its subtypes allows proper treatment and enables clinicians to switch many patients to oral antidiabetic agents, mainly sulphonylureas. However, some new classes of oral antidiabetic drugs have also been tested and found to be effective in MODY patients. We have searched for research articles and case reports written in full-text English or with an English abstract, using the following keywords: MODY and oral antidiabetic* in the databases Cochrane Library, PubMed, and Science Direct. Therapeutic options using currently standardized oral antidiabetic drugs (mainly sulphonylureas), as well as more experimental treatment with other classes of oral antidiabetic drugs in different types of MODY, are discussed, with special focus on the therapy of the most common MODY subtypes, including specific conditions such as pregnancy. This review article summarizes the currently available information about oral antidiabetic treatment of patients with MODY diabetes.
- Klíčová slova
- MODY, diabetes, oral antidiabetic drugs, treatment,
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- dospělí MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Názvy látek
- hypoglykemika MeSH
- MeSH
- acidóza chemicky indukované MeSH
- aplikace orální MeSH
- biguanidy aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- synergismus léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- biguanidy MeSH
- hypoglykemika MeSH
In the treatment of type 2 diabetes (NIDDM) we possess three groups of oral hypoglycaemic drugs: sulfonyl urea derivatives, biguanides (metformin) and alpha-glucosidase (acarbose) inhibitors. Oral treatment of diabetes has a favourable impact on the patients metabolic deviations but it involves also certain dangers and pitfalls. The side-effects of oral antidiabetics can be reduced to a minimum by respecting consequentially contraindications of administration of different preparations, knowledge of their mechanism of action and individual selection of a suitable antidiabetic for every patient.
- MeSH
- akarbóza MeSH
- aplikace orální MeSH
- biguanidy aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- trisacharidy aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Názvy látek
- akarbóza MeSH
- biguanidy MeSH
- hypoglykemika MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny MeSH
- trisacharidy MeSH
Optimal compensation in patients with type 2 diabetes is individualization of therapy according to the stage of the disease and ratio of the main pathophysiological disorders. Because of the hitherto inadequate effectiveness of known procedures attention is focused on seeking new more effective procedures either based on the use of known molecules of oral antidiabetics or introduction of new substances.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování farmakokinetika MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- fixní kombinace léků MeSH
- hypoglykemika MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- balneologie * MeSH
- hypoglykemie etiologie MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- hypoglykemika MeSH
In this article two new peroral antidiabetics are introduced. The first is repaglinide, a prandial glucose regulator. The second is rosiglitazone, a member of the thiazolidinediones family, which improves the sensitivity of tissues to insulin and reduces insulin resistance.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie metabolismus MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování MeSH
- karbamáty aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- pioglitazon MeSH
- piperidiny aplikace a dávkování MeSH
- rosiglitazon MeSH
- thiazolidindiony * MeSH
- thiazoly aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Názvy látek
- 2,4-thiazolidinedione MeSH Prohlížeč
- hypoglykemika MeSH
- karbamáty MeSH
- pioglitazon MeSH
- piperidiny MeSH
- repaglinide MeSH Prohlížeč
- rosiglitazon MeSH
- thiazolidindiony * MeSH
- thiazoly MeSH
Oral antidiabetics (PAD) are still the most frequent pharmacotherapeutic intervention in NIDDM, characterized by insulin deficiency and in particular by insulin resistance in the liver and peripheral tissues. Depending on the site of action, they are divided into substances retarding carbohydrate breakdown in the small intestine (alpha-glucosidase inhibitors), substances stimulating B-cells of the islets of Langerhans (beta-cytotropic substances) and substances acting in the periphery. The authors discuss PAD, in particular SU and biguanides which have been used for treatment for some years and more recent preparations--acarbose (Glucobay) and miglitol. Attention is paid to perspective preparation which are in the research stage, among them in particular troglitazone which belongs into the group of substances which improve the sensitivity of insulin receptors (insulin sensitizers) which will soon be on the market. As to other possibilities the authors discuss the role of fatty acid oxidation and its inhibitors and new non-sulphonyl urea insulin secretagogues. All these preparations, despite certain limitations, offer exciting therapeutic perspectives. Further research will reveal to what extent this potential can be implemented in practice.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Názvy látek
- hypoglykemika MeSH
The authors elaborated the prognosis of requirements of oral antidiabetics (PAD) in the CSR, based on the estimate of the number of diabetics, using the method of demographic projection and the estimate of the number of diabetics treated by this therapy. The respective numbers of diabetics are circulated for five-year age-groups, separately for men and women. The need of PAD is derived from the mean daily dose per diabetic patient treated with PAD, separately for biguanides and derivatives of sulphonyl urea. The prognosis respects the basic factors which influence the need of PAD, i.e. the development of the diabetic population, incl. the evolution of its structure, and the development of the attitude to PAD therapy. The application of various assumptions on the future development leads various to variants of the prognosis. Comparison with the actual development is important for evaluation of applied therapeutic methods and for planning purposes. The results of the prognosis indicate that in 1995 the need of PAD in the CSR will vary between 140 and 190% of the consumption in 1980, however, as a result of an uneven development the annual increment could be as high as 19% or there could be a slight drop.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie epidemiologie MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- spotřeba léčiv MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Československo epidemiologie MeSH
- Názvy látek
- hypoglykemika MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- časové faktory MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- jaterní testy MeSH
- játra účinky léků fyziologie MeSH
- lékové postižení jater MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- hypoglykemika MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie MeSH
- guanidiny aplikace a dávkování MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- guanidiny MeSH
- hypoglykemika MeSH