AIMS: This is a nation-wide survey of chronic lymphocytic leukemia (CLL) patients at six large hematology centers in the Czech Republic. The aim was to identify specific populations, social, and health characteristics of CLL subgroups divided according to the immunogenetic features of their B cell receptors (BCRs) and clonality. PATIENTS AND METHODS: Questionnaires directed to specific health, social, and environmental conditions were collected in a cohort of 573 CLL patients. For these patients, immunoglobulin heavy chain gene rearrangements were also analyzed in order to gain information about their clonality, IGHV mutational status, and the presence of stereotyped BCRs. Data extracted from the questionnaires were analyzed statistically in the context of immunogenetic features of the cohort. RESULTS: There were no statistically significant differences in the data collected in the survey between patients with mutated and patients with unmutated IGHV. However, patients with oligoclonal CLL reported health conditions such as hypercholesterolemia, hypertension, herpes simplex, tumors, and also, separately, CLL in 1st degree relatives, more often than their monoclonal counterparts. In patients with stereotyped BCRs, we found more frequent alcohol consumption and gastric infections in subset #1 cases and frequent cholecystectomies and familial CLL in subset #2 cases. CONCLUSION: To the best of our knowledge, this study is the first to investigate CLL immunogenetic features and clonality in the context of epidemiological data. We reported statistically significant associations suggesting the influence of certain health and social conditions on a number of clonal populations expanding in CLL and also on characteristic BCR features, especially stereotypy.

• MeSH
• biologické faktory * MeSH
• chronická lymfatická leukemie epidemiologie   genetika   imunologie   MeSH
• dospělí MeSH
• genetická variace * MeSH
• genetika člověka MeSH
• genotyp MeSH
• imunogenetika * MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• receptory antigenů B-buněk genetika   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Chemoimmunotherapy with bendamustine and rituximab is an alternative treatment for elderly patients with CLL. The aim of this observational multicenter study was to prospectively assess efficacy and safety of bendamustine and rituximab in front-line therapy in patients with CLL and significant comorbidities in real hematological practice. Eighty-three consecutive patients with cumulative illness rating scale (CIRS) >6 who received at least one cycle of BR as first-line treatment were included in the study. The median age was 71 years (range, 53-83), the median CIRS was 8 (range, 7-17), and 60.2% of patients had a creatinine clearance ≤70 mL/min. FISH analysis, available for 78 cases, showed a del(17p) in 11.5% and del(11q) in 20.5% of patients. Overall response rate was 88.0% with a complete response rate of 20.5%. With median follow-up time of 22 months, the estimated median progression free survival was 35.9 months. Progression free survival and overall survival rates at 2 years were 69.9% and 96.2%, respectively. Grade 3 or 4 neutropenia, thrombocytopenia, and anemia were documented in 40 (48.2%), 14 (16.9%), and 8 (9.6%) patients, respectively. Grade 3 or 4 infections occurred in 14.5% of patients. Chemoimmunotherapy with BR is an effective therapeutic option with manageable toxicity for the initial treatment of CLL patients with significant comorbidities. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02381899.

• MeSH
• bendamustin hydrochlorid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• chronická lymfatická leukemie komplikace   farmakoterapie   epidemiologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie terapeutické užití   MeSH
• rituximab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• pozorovací studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• chronická lymfatická leukemie * diagnóza   farmakoterapie   genetika   MeSH
• indukce remise MeSH
• inhibitory enzymů terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv epidemiologie   etiologie   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie terapeutické užití   MeSH
• rituximab terapeutické užití   MeSH
• splenomegalie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Klíčová slova
• venetoklax, ibrutinib, idelalisib,
• MeSH
• chronická lymfatická leukemie * farmakoterapie   MeSH
• inhibitory enzymů terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• receptory antigenů T-buněk terapeutické užití   MeSH
• sulfonamidy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• bicyklické sloučeniny heterocyklické aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chinazolinony aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chronická lymfatická leukemie * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• puriny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyrazoly * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pyrimidiny * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• recidiva MeSH
• rituximab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• sulfonamidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH