V roku 1996 sa vyskytlo v regióne Turiec 32 pacientov s periférnou obrnou n. VIL, čo pri 113 000 obyvateľoch znamená incidenciu 28,31/100 000/rok. V roku 1997 sa však vyskytlo 76 periférnych obŕn tváre, čo pri 114 843 obyvateľoch Turca znamená incidenciu Bellovej obmy (BO) 66,66/100 000/rok. V roku 1997 sme z celkového počtu BO ošetrili na Neurologickej klinike 22 pacientov (28^95 %). V súbore prevládali ženy v pomere 2,14:1 k mužom. Chladom vyvolaná obrna tváre na pozadí parainfekčnej neuropatie má priaznivý vývoj podobne ako samotná BO. Vírusom vyvolaná neuropatia (2 pacienti) mala priaznivý vývoj v jednom prípade, v druhom prípade bol vývoj nepriaznivý. Účinnjřm spôsobom liečby sa ukázala lokálna aplikácia triamcinolonu (Kenalog) spolu s celkovou per os alebo i.v. aplikovanou (bolusom) megadávkou metylprednisolonu (1,0 g - 0,5 g - 0,5 g v 1. až 3. deň) s intenzívnou rehabilitáciou a elektrostimuláciou mmiických svalov. Skúsenosti iných odporúčajú vitamín B12 a neurocytoprotektíva - núnodipín (Nimotop), vitamín E a tirilazad (Freedox) v trojdňovej kúre. Vzhfadom k skutočnosti, že sa v 70 % vzoriek tkanív ganglii geniculi v niektorých súboroch uvádza pozitivita špecifických protilátok proti herpes simplex virusu (HSV), odporúča sa kombinovať lokálnu a celkovú kortikokúru s acyklovirom v dávke 5x400 mg pro die pre dospelých a 5x200 mg pre deti. Triviálna, ale praxou overená kúra teplých obkladov aplikovaných na oblasť ucha a mastoidálnej krajiny dáva predpoklady rýchleho zvládnutia vazomotorickej poruchy vaša nervorum n. VII.

In 1996 in the Turiec region 32 patients suffered from paralysis of the Vllth nerve which means in a population of 113 000 an incidence of 28.31/100 000/year. In 1997 there were 76 peripheral facial paralyses, i.e. in a population of 114 843 m Turiec an incidence of Bell's palsy of 66.66/100 OOG/year. In 1997 the authors treated from the total number of patients with Bell's palsy 22 (2^28.95 %) at the Neurological Clinic. In the group women predominated at a rate of 2.14:1. Cold-induced facial paralysis on the background of parainfectious neuropathy has a favourable course, similarly as Bell's palsy. Virus induced neuropathy (2 patients) took a favourable course in one patient, in the other patient the development was adverse. Effective treatment was local administration of triamcinolone (Kenalog) along with systemic oral or mtravenous administration (bolus) of a megadose of methyl prednisoloiie (1.0 g - 0.5 g - 0.5 g on the 1st to 3rd day), with intense rehabilitation and electrostimulation of the mimic muscles. Other authors recommend vitamin B12 and neuroprotective drugs nimodipine (Nimotop), vitamin E and tirilazade (Freedox) in a three-day cure. As in 70 % tissue specimens of the ganglion geniculi in some groups specific antibodies against herpes simplex virus (HSV) are present, it is recommended to combine local and systemic corticoid treatment with acyclovirus 5x400 mg/day in adults and 5x200 mg in children. The trivial cure of warm poultices applied to the area of the ear and mastoid area which proves useful in practice, creates conditions for rapid relief of the vasomotor disorder of the vaša nervorum n. VIIth.

Neurologická klinika JLF UK a MFN Martin

Increased incidence of peripheral paralysis of the facial nerve

Zvýšený výskyt periférnej obrny tvárového nervu = Increased incidence of peripheral paralysis of the facial nerve /

Lit: 21

Souhrn: eng