Autoři hodnotí parametry stapediálního reflexu (SR) u souboru 10 nemocných (20 uší)s latentní či manifestní tetanií. Ve všech případech se jedná o nemocné po operaci štítné žlázys pooperační hypokalcemií. Je hodnocena výbavnost a práh výbavnosti SR, latence SR a únavnostSR pomocí decay testu. Výsledky jsou srovnávány s kontrolním souborem 10 nemocných (20 uší) bezklinických známek tetanie a s laboratorně potvrzenou normokalcemií. V kontrolním souboru bylstapediální reflex výbavný u všech 20 uší. Práh výbavnosti SR se pohyboval v rozmezí 75 - 90 dB připrůměrné hodnotě 80 dB. Latence SR byla mezi 50 - 160 ms, průměrná hodnota latence činila 90 ms.Decay test byl normální u 18 z 20 uší, 2x jsme prokázali vyšší únavnost SR. U souboru s hypokalcemiíbyl SR výbavný u 16 z 20 uší. Práh výbavnosti se pohyboval v rozmezí 75 - 95 dB, při průměru 85 dB.Latence SR byla mezi 80 - 120 ms, s průměrnou hodnotou 100 ms. Zvýšenou únavnost SR při decaytestu jsme diagnostikovali pouze u jednoho ucha z 16.Statistickým zpracováním jsme prokázali vyšší hodnotu prahu výbavnosti SR u nemocných s hypo-kalcemií než u kontrolního souboru. I když v souboru osob s tetanií jsme nacházeli i vyšší hodnotulatence SR, statisticky se rozdíl mezi latencí v obou souborech ukázal jako nevýznamný. Statistickyvýznamný rozdíl nebyl prokázán ani mezi výbavností SR v obou souborech, či ve výsledcíchúnavnosti SR. Přesto se zdá, že u nemocných s latentní či manifestní tetanií dochází k určitýmzměnám parametrů SR. Reflex bývá častěji nevýbavný a v případě výbavnosti mívá vyšší práh(statisticky významné) a delší latenci (statisticky nevýznamné).

The authors evaluate the parameters of the stapedial reflex (SR) in a group of 10 patients (20 ears) with latent or manifest tetany. In all instances patients are involved after surgery of the thyroid gland with postoperative hypocalcaemia. The authors evaluate the promptness of the SR and its threshold, the latency of SR and fatigue of SR by means of the decay test. The results are compared with a control group of 10 patients (20 ears) without clinical signs of tetany and with laboratory-confirmed normocalcaemia. In the control group the stapedial reflex could be elicited in all 20 ears. The threshold for eliciting the SR varied within the range of 75 - 90 dB, the average value being 80 dB. The latency of SR was 50 - 160 ms, the mean latency 90 ms. The decay test was normal in 18 of 20 ears. The threshold for elicitating varied between 75-95 dB, the mean being 85 dB. The latency of SR was 18 - 120 ms, with a mean value of 100 ms. A greater fatiguability of SR was diagnosed only in one ear of 16. Statistical processing revealed a higher value of the threshold of SR in patients with hypocalcaemia than in the control group. Although in the group with tetany a longer latency of SR was found, the statistical difference between latencies in the two groups was not significant. No significant difference was found in the eliciting of SR in the two groups nor in the fatiguability of SR. Despite this it seems that in patients with latent or manifest tetany certain changes of parameters of the SR occur. More frequently the reflex cannot be produced and if it is elicited it his a higher threshold (statistically significant) and a longer latency (not significant).

Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku LF UK a FN Hradec Králové

odd výpočetní techniky LF UK Hradec Králové

Examination of parameters of the stapedial reflex in patients with latent of manifest tetany

Vyšetření parametrů stapediálního reflexu u nemocných s latentní či manifestní tetanií = Examination of parameters of the stapedial reflex in patients with latent of manifest tetany /

Examination of parameters of the stapedial reflex in patients with latent of manifest tetany /

Lit: 10

Souhrn: eng