Cieľom tejto prospektívnej štúdie bolo zistiť efektívnosť laserovej periférnej iridoplastiky ako liečby prvej línie na zníženie vnútroočného tlaku (VOT) u akút- nych primárnych glaukómoch so zatvoreným uhlom (PGZU). Do štúdie bolo zahrnutých 12 pacientov s prvým záchvatom akútneho glaukómu, u ktorých bol VOT napriek minimálne 12 hodín trvajúcej konzervatívnej liečbe na hranici 5,32 kPa (40,0 mmHg) a vyšší. Pracovali sme s argónovým laserom firmy HGM typ E - 005. Laserové parametre boli, stopa - 300-500 um, čas - 0,2-0,5 s., intenzita - 300-500 mW. Laserové zásahy boli umiestňované do celého obvodu RDU v počte 50-60, za pomoci Goldmannovej trojbokej šošovky. U všetkých pacientov bol VOT meraný aplanačne tesne pred laserovou liečbou a 1 hodinu a 2 hodiny po ALPI. Priemerný VOT pred liečbou bol 6,88 ± 1,46 kPa (51,7 ± 11,04 mmHg). Priemerný VOT 1 hodinu po ALPI bol 2,77 ± 0,44 kPa (20,83 ± 3,31 mmHg), po 2 hodinách bol 2,39 ± 0,26 kPa (18,0 ± 2,0 mm Hg), čo bol 45,8 % pokles VOT. Po 2 hodinách mali všetci pacienti transparentné rohovky. Výsledky tejto štúdie potvrdzujú, že ALPI veľmi efektívne znižuje VOT a napomá- ha k rýchlej obnove transparencie rohovky u akútneho PGZU a k jeho definitív- nemu riešeniu laserovou iridotómiou.

Evaluation of Laser Peripheral Iridoplasty in the Treatment of Acute Angle-clo- sure Glaucoma The aim of this prospective study has been to evaluate effectivity of laser perip- heral iridoplasty (ALPI) as a first choice therapy for intraocular pressure (IOP) reduction in acute primary angle-closure glaucoma (PACG). The study included 12 patients with the first attack of acute glaucoma in whom IOP in spite of continuing medical therapy for 12 hours persisted at the level of 5,32 kPa (40,0 mmHg) and higher. We used Argon laser manufactured by HGM E-005. Laser parameters were: spot size 300-500 um, time 0,2 - 0,5 s, intenzity 300-500 mW. Laser burns were placed to the whole circumference of the iridocor- neal angle numbering 50 - 60 with the use of Goldmann contact lens. Applanation tonometry was used to measure IOP shortly before the laser therapy and 1 and 2 hours after ALPI. The mean IOP prior to treatment was 6,00 ± 1,46 kPa (51,7 ± 11,04 mmHg). The mean IOP 1 hour after ALPI was 2,77 ± 0,44 kPa (20,83 ± 3,31 mmHg) and after 2 hours 2,39 ± 0,26 kPa (18,0 ± 2,0 mmHg) which represents 45,8% reduction in IOP. Two hours after treatment all patients had transparent corneas. The results of this study confirm that ALPI effectively reduces IOP and enhances transparency of the cornea in acute PACG for the definitive treatment by laser iridotomy.

Klinika oftalmológie MFN a JLF Univ Kom Martin

Evaluation of laser peripheral iridoplasty in the treatment of acute angle-closure glaucoma

Význam laserovej periférnej iridoplastiky v liečbe akútneho glaukómu so zatvoreným uhlom = Evaluation of laser peripheral iridoplasty in the treatment of acute angle-closure glaucoma /

Evaluation of laser peripheral iridoplasty in the treatment of acute angle-closure glaucoma /

Lit: 15

Souhrn: eng