• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Paradoxní embolie a kryptogenní cévní mozková příhoda
[Paradoxical embolism and cryptogenic stroke]

Martin Riedel

. 2003 ; 2 (2) : 82-85.

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc03009288

Paradoxní embolie je žilní trombóza, která vyvolala systémovou embolu skrze pravo-levý zkrat. Je na ni třeba myslet, kdykoliv dojde k systémové embolii z neidentifikovaného tdroje při současné přítomnosti žilních tromboembolických fenoménů. I když kontrastní echokardiografie ulehčuje klinické rozpoznání paradoxní embolie, optimální diagnostický přístup ještě nebyl stanoven. Léčebná doporučení se různí v závislosti na spolehlivosti diagnózy a měla by být individualizovaná. Primární léčbou je antikoagulace: trombolytika jsou vhodná u pečlivě vybraných jedinců. Okolnosti zvyšující přechodně tlak v právé síni mohou vést k pravo-levému zkratu skrze otevřené foramen ovale, snad umožňující žilnímu trombu přístup do tepenného oběhu. Prospěšnost profylaktického uzávěru otevřeného foramen ovale ještě není prokázaná.

Paradoxical embolism is defined as venous thrombosis causing systemic embolization through a right-to-left shunt. It can involve multiple organs simultaneously. Despite reports of the clinical presentation and devastating consequences for more than a century, this diagnosis continues to be frequently missed. It should be considered whenever there is an arterial embolism from an unidentified source in the presence of a concomitant venous thromboembolic phenomenon. While contrast echocardiography facilitates clinical recognition of paradoxical embolism, the optimum approach to diagnosis requires clarification. Recommendations for treatment vary with the certainty of diagnosis and should be individualized. Primary therapy is anticoagulation, with thrombolytics considered in carefully selected individuals, but there is little published information regarding long-term treatment and outcomes. Events that give rise to transient right atrial hypertension may result in a right-to-left shunt through a patent foramen ovale, possibly allowing a venous thrombus access to the arterial circulation; this should be considered when the source of emboli is unknown, particularly in young patients. It is not yet defined whether prophylactic closure of the foramen ovale is beneficial.

Paradoxical embolism and cryptogenic stroke

Paradoxní embolie a kryptogenní cévní mozková příhoda = Paradoxical embolism and cryptogenic stroke /

Paradoxical embolism and cryptogenic stroke /

Bibliografie atd.

Lit: 33

Bibliografie atd.

Souhrn: eng

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc03009288
003      
CZ-PrNML
005      
20130509101018.0
008      
030500s2003 xr u cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Riedel, Martin $4 aut
245    10
$a Paradoxní embolie a kryptogenní cévní mozková příhoda = $b Paradoxical embolism and cryptogenic stroke / $c Martin Riedel
246    11
$a Paradoxical embolism and cryptogenic stroke
314    __
$a Německé srdeční centrum, Mnichov, DE
504    __
$a Lit: 33
504    __
$a Souhrn: eng
520    3_
$a Paradoxní embolie je žilní trombóza, která vyvolala systémovou embolu skrze pravo-levý zkrat. Je na ni třeba myslet, kdykoliv dojde k systémové embolii z neidentifikovaného tdroje při současné přítomnosti žilních tromboembolických fenoménů. I když kontrastní echokardiografie ulehčuje klinické rozpoznání paradoxní embolie, optimální diagnostický přístup ještě nebyl stanoven. Léčebná doporučení se různí v závislosti na spolehlivosti diagnózy a měla by být individualizovaná. Primární léčbou je antikoagulace: trombolytika jsou vhodná u pečlivě vybraných jedinců. Okolnosti zvyšující přechodně tlak v právé síni mohou vést k pravo-levému zkratu skrze otevřené foramen ovale, snad umožňující žilnímu trombu přístup do tepenného oběhu. Prospěšnost profylaktického uzávěru otevřeného foramen ovale ještě není prokázaná.
520    9_
$a Paradoxical embolism is defined as venous thrombosis causing systemic embolization through a right-to-left shunt. It can involve multiple organs simultaneously. Despite reports of the clinical presentation and devastating consequences for more than a century, this diagnosis continues to be frequently missed. It should be considered whenever there is an arterial embolism from an unidentified source in the presence of a concomitant venous thromboembolic phenomenon. While contrast echocardiography facilitates clinical recognition of paradoxical embolism, the optimum approach to diagnosis requires clarification. Recommendations for treatment vary with the certainty of diagnosis and should be individualized. Primary therapy is anticoagulation, with thrombolytics considered in carefully selected individuals, but there is little published information regarding long-term treatment and outcomes. Events that give rise to transient right atrial hypertension may result in a right-to-left shunt through a patent foramen ovale, possibly allowing a venous thrombus access to the arterial circulation; this should be considered when the source of emboli is unknown, particularly in young patients. It is not yet defined whether prophylactic closure of the foramen ovale is beneficial.
650    _2
$a intrakraniální embolie a trombóza $x DIAGNÓZA $x PATOLOGIE $7 D002542
650    _2
$a cévní mozková příhoda $x DIAGNÓZA $x PATOLOGIE $7 D020521
650    _2
$a plicní embolie $7 D011655
650    _2
$a tromboembolie $x DIAGNÓZA $x PATOLOGIE $x TERAPIE $7 D013923
650    _2
$a žilní trombóza $x DIAGNÓZA $x PATOLOGIE $7 D020246
650    _2
$a vrozené srdeční vady $x DIAGNÓZA $x PATOLOGIE $x TERAPIE $7 D006330
650    _2
$a lidé $7 D006801
773    0_
$w MED00012578 $t Intervenční a akutní kardiologie $g Roč. 2, č. 2 (2003), s. 82-85 $x 1213-807X
856    41
$y plný text volně přístupný $u https://www.iakardiologie.cz/pdfs/kar/2003/02/06.pdf
910    __
$a ABA008 $b B 2286 $y 0
990    __
$a 20030704 $b ABA008
991    __
$a 20130509101322 $b ABA008
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2003 $b 2 $c 2 $d 82-85 $i 1213-807X $m Intervenční a akutní kardiologie $x MED00012578
LZP    __
$b přidání abstraktu

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace