Amiodaron, objevený před čtyřiceti lety a původně užívaný jako lék antianginosní, má nyní postavení širokospektrého antiarytmika, vhodného zejména u případů srdečního selhání a infarktu myokardu. Je to jediné antiarytmikum (vedle některých betablokátorů), které v těchto situacích nezvyšuje celkovou mortalitu. Je Úspěšně užíván v léčbě a profylaxi život ohrožujících arytmií, a to i tam, kde elektrofyziologické vyšetření neuspělo při snaze odkrýt podrobněji mechanismus vzniku arytmie. U infarktu myokardu by měl být amiodaron považován za antiarytmikum první volby. Amiodaron je s vysokou pravděpodobností lék, který působí na vyššíclh etážích při vzniku arytmií, „ na horním toku" patologických procesů, protože v sobě spojuje výjimečným způsobem prospěšný vliv na srdeční elektrofyziologii, neurochemické parametry, koronární průtok a hemodynamiku s jedinečnou vlastností a schopností lokálního antithyreoideálního účinku v myokardu. V detailním přehledu je podán souhrn dnes známých experimentálních a klinických podkladů pro praktické užití amiodaronu, vycházející z 93 literárních zdrojů z posledních třiceti let.

Amiodarone, discovered forty years ago and used genuinly as an antianginal drug, has become a wide-spectrum antiarrhytmic, preferably used in cardiac failure and after myocardial infarction, where it is the only drug (besidties some betablockers) which does not enhance the overall mortality. It is successfully used in therapy and prophylaxis of life threatening arrhytmias, even when the electrophysiologic testing failed to disclose the detailed mechanism of arrhytmia. In cases of myocardial infarction it should be regarded as the antiarrhytmic drug of the first choice. Amiodarone is with high probability the drug which is active upstream the arrhytmias. combining in an exclusive exceptional entity the beneficial effects on cardiac electrophysiology, neurochemical parameters,coronary flow and haemodynamics with an unique ability of local antithyroid efect . A detailed survey of current experimental and clinical basis for practical use is given, based on 93 cited sources from last 30 years.

Pracoviště klinické farmakologie Nemocnice České Budějovice České Budějovice

Amiodaron. First forty years

Amiodaron. Prvních čtyřicet let = Amiodaron. First forty years /

Amiodaron. First forty years /

Lit: 93

Souhrn: eng