Chirurgická léčba plicní rakoviny má na naší klinice dlouholetou tradici. Práce analyzuje soubor 3 857 nemocných z let 1948-1997. Podrobnější analýze byla podrobena sestava z let 1974-1997 zahrnující 1572 nemocných, u nichž byl provededen resekční výkon. Při hodnocení operační činnosti je zřejmý posun k méně rozsáhlým výkonům. Zavedení bronchoplastických operací a nové vyšetřovací metody podstatně zlepšily možnosti chirurgické léčby. Hodnocení podle TNM systému umožnilo srovnání skupin nemocných podle jednotné klasifikace. Existuje príma závislost přežití nemocných na stadiu choroby a histologickom typu. Pětileté období přežilo 33 % nemocných z celkového počtu těch, u nichž byla v letech 1974 až 1997 provedena plicní resekce. Podstatně se snížila pooperační letahta, která v tomto období poklesla na 1,7 %. I když jsme povinni poskytnout chirurgickou léčbu všem nemocným, u kterých je resekce ještě možná, je zcela zřejmé, že nejlepší výsledky lze očekávat u nemocných v I. stadiu choroby. Proto včasná diagnóza spolu se šetrnou neodkladnou operací dávají nemocnému největší naději do budoucna.

The surgical treatment of lung cancer has got a long tradition at our department. The aim of this work is to evaluate the group of 3 857 patients from the years 1948-1997. The special analysis has been performed of the group of 1572 patients from the years 1974-1997 undergoing lung resection. Evaluating our operation policy a strong trend from pneumonectomy to less extensive operations can be found. The introduction of bronchoplastic operations and modern diagnostic methods has substantially improved the possibility of surgical treatment. The utilization of TNM system enabled to compare the different groups of patients according to the unified classification. The long term survival was directly related to the stage and histological type of disease. The five years period survived 33% of patients in whom the lung resection was performed during the period 1974-1997. The operative hospital mortality has been substantially reduced to 1,7 %. Even though it is our duty to provided the surgical treatment to all the patients if the resection is still possible the best results are to be expected in patients in the first stage of disease. Therefore the early diagnosis followed by adequately sized resection without delay offers the best chance for the patients long term survival.

Kardiochirurgická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Long term results of the surgical treatment of lung cancer

Dlouhodobé výsledky chirurgické léčby plicní rakoviny = Long term results of the surgical treatment of lung cancer /

Long term results of the surgical treatment of lung cancer /

Lit: 13

Souhrn: eng