Východisko. Jistá míra afázie se pokládá poměrně všeobecně za neodmyslitelnou součást demence. Menší jednota panuje v otázce, zda každá – např. úzce fokálně způsobená – afázie s sebou nese nezbytně i demenci. Metody a výsledky. Testovali jsme 41 osob za hospitalizace po mozkovém iktu (17 mužů, 24 žen, průměrný věk 64,6, rozmezí 47–89) ve snaze korelovat míru afázie s výkonem mentálním v testech inteligence. Třicet pět nemocných prodělalo iktus ischemický, 6 hemoragický, dle CT/MRI bylo 37x hemisferální postižení levostranné, 1x pravostranné a 3x oboustranné. Jako afaziologický test byla použitaWestern Aphasia Battery (WAB), k posouzení celkové mentální výkonnosti jako ekvivalent IQ test non-verbální Ravenův a verbální Euro-ADAS. Korelační analýza pomocí neparametrického Spearmanova koeficientu prokázala významnou závislost mezi úrovní fatických funkcí a skóre v inteligenčních testech. Fatický výkon měl ve všech elementárních testech užší vazbu s verbálním IQ v Euro-ADAS, než s non-verbálním IQ v testu Ravenově. Nejvyšší míra korelace byla nalezena pro vztah „porozumění vs Euro-ADAS“ (-0,842) a „porozumění vs Raven“ (0,782), zatímco nejnižší korelace platí pro „opakování vs Euro-ADAS“ (-0,769) a „opakování vs Raven“ (0,646). Ve všech případech měly korelace p<0,00001. Podobně úzké vazby dosáhla i korelace mezi klinickými formami afázie a testy inteligence. Senzorická afázie má asociaci nejužší pro oba vztahy, s Euro-ADAS (-0,800), a s testem Ravenovým (0,800), kdežto globální afázie má korelaci relativně nejvolnější pro vztah s Euro-ADAS (-0,451) i pro vztah s testem Ravenovým (0,517). Závěry. Z výsledků uzavíráme, že řeč je nejen produktem myšlení, ale také zdrojem a strukturální pomůckou uvažování.

Background. Certain level of aphasia is considered to be an integral component of dementia. More controversial is the question whether every -e .g. also strictly focal - aphasia must be accompanied with dementia. Methods and Results. 41 persons hospitalized after the cerebral stroke (17 men, 24 women, average age 64.6, 47 to 89 years old) were tested to correlate the level of aphasia with mental and intelligence scores. 35 patients had an ischaemic stroke, 6 had a hemorrhagic one; according to CT/MRI there were 37 patients with left sided impairment, one patient with a right sided one and 3 patients with bilateral lesions. As an aphasiologic test the Western Aphasia Battery (WAB) was used, to determine the general mental performance as an equivalent of IQ test the non-verbal Raven‘s and verbal Euro-ADAS test were used. Correlation analysis using non-parametric Spearman’s coefficient showed a significant relation between results in phatic functions and the score in intelligence tests. Phatic performance had in all elementary tests closer relation to verbal IQ in Euro-ADAS than with non-verbal IQ in Raven‘s test. The highest correlation was found in the relation between „apprehension vs. Euro-ADAS“ (-0,842) and „apprehension vs. Raven“ (0,782), while the lowest correlation was found for „repetition vs. Euro-ADAS“ (-0,769), and „repetition vs. Raven“ (0,646). The correlation was in all cases significant (p<0.00001). Similar narrowrelation occurred between the clinical forms of aphasia and intelligence tests. Sensory aphasia was associated mest closely with both relations, with Euro-ADAS (-0,800), and Raven‘s test (0,800), while global aphasia had the lowest correlationwith Euro-ADAS (-0,451) and with Raven‘s test (0,517).

Neurologická klinika 3 LF UK a FNKV Praha 10

Intelligence loss in phatic disorders

Ztráta inteligence u fatických poruch = Intelligence loss in phatic disorders /

Lit: 13

Souhrn: eng