Syndrom fragilního X chromozomu je X vázané dědičné onemocnění projevující se mentální retardací u postižených mužů a lehčí mentální dysfunkcí u postižených žen. Většina nemocných má také poruchy chování včetně hyperaktivity a autismu. Na molekulární úrovni jsou známy 2 rozdílné typy syndromu fragilního X chromozomu: FRAXA a FRAXE. Článek pojednává o klinické a molekulárně-genetické analýze rodiny s výskytem syndromu fragilního X chromozomu typu FRAXE, která zatím v naší literatuře nebyla popsána. U probanda s psychomotorickou retardací byl molekulární analýzou vyloučen syndrom typu FRAXA. Kombinací polymerázové řetězové reakce (PCR) a Southernova blottingu byla zavedena metoda pro detekci syndromu typu FRAXE. Popsaná technika umožňuje určit zvětšení a přibližnou velikost (CCG)n repetice v 5' oblasti FMR2 genu. Bylo zjištěno, že matka probanda je nositelkou mutantní FRAXE alely, kterou předala svému synovi. V souladu s dříve publikovanými údaji byla potvrzena nestabilita (CCG)n repetitivní oblasti FMR2 genu v průběhu přenosu z jedné generace do druhé jak ve smyslu její expanze, tak také její kontrakce. Sdělení poukazuje na důležitost DNA analýzy nejen FMR1 genu (typ FRAXA), ale i FMR2 genu (typ FRAXE) u pacientů s mentální retardací s podezřením na syndrom fragilního X chromozomu.

Fragile X syndrome is X linked inherited disease which manifests with mental retardation at affected males and mild mental dysfunction at affected females. Majority of patients háve also behavioral problems including hyperactivity and autism. There are two different types of fragile X syndrome on the molecular level: FRAXA and FRAXE. Present article deal with clinical and molecular genetics analysis of affected family for the FRAXE type of fragile X syndrome that has not been described in the Czech literatuře yet. First, the FRAXA type of syndrome was excluded by molecular analysis at the proband with psychomotor retardation. Consecutively, a method for detection of the FRAXE type of syndrome was established by combination of polymerase chain reaction (PCR) and Southern blotting. Described technique allows to determine an expansion and approximate size of (CCG)n repeat at the 5' end of the FMR2 gene. It was found that mother of the proband is a carrier of the mutant FRAXE allele which passed to her son. In agreement with previously published results, it was confirmed that the (CCG)n repeat at the FMR2 gene is unstable when passed through one generation to the next. Both, the expansion and the contraction of the (CCG)n repeat was observed at studied family. Our report indicates that not only DNA analysis of FMR1 gene (FRAXA type) but also DNA analysis of FMR2 gene (FRAXE type) is important at patients with mental retardation that are suspected for fragile X syndrome.

Centrum molekulární biologie a genové terapie IHOK Fakultní nemocnice Brno

Fragile X syndrome at the FRAXE locus: Clinical and molecular genetics diagnosis of affected family

Grant č. LC06023 MŠMT ČR

Lit.: 28