U pacientů s chronickým onemocněním ledvin je mnohem pravděpodobnější, že zemřou na kardiovaskulární onemocnění než v důsledku konečného stadia renálního postižení. Nemocní s chronickým onemocněním ledvin velmi často trpí dyslipidémií, a ta může přispívat jak k nárůstu kardiovaskulárního rizika, tak k progresi chronického onemocnění ledvin. statiny jako léčiva snižující sérové koncentrace lipidů zřejmě chrání ledviny prostřednictvím poklesu cholesterolémie i mechanismů s cholesterolem nesouvisejících. podskupinové analýzy údajů z velkých klinických studií i metaanalýzy menších studií nasvědčují tomu, že léčba statiny zpomaluje pokles glomerulární filtrace. Navíc se zdá, že statiny u nemocných s chronickým onemocněním ledvin zmírňují proteinurii. Je dobře známo, že statiny snižují kardiovaskulární nemocnost a úmrtnost u pacientů s potvrzenými kardiovaskulárními chorobami i bez nich a u některých vysoce ohrožených populací, jako jsou diabetici. přesvědčivé důkazy o zlepšení kardiovaskulárních výsledných stavů díky léčbě statiny při chronickém onemocnění ledvin však zatím chybějí. Vlivem statinů na kardiovaskulární výsledné ukazatele u nemocných s chronickým onemocněním ledvin se zabývá několik dosud probíhajících studií, jež by mohly poskytnout údaje potřebné ke zdůvodnění doplňkového uplatnění těchto léčiv ve zmíněné vysoce rizikové populaci.

Division of Neprohology Department of Medicine Indiana University School of Medicine Richard L Roundebush VA Medical Center Indianapolis

Effects of statins on renal function

[Komentář]. Vliv statinů na funkci ledvin.

Lit.: 69