Malígne ochorenie je jedným z najčastejších príčin pleurálnych výpotkov, hlavne karcinóm pľúc a prsníka. Cytologia je zlatým štandartom v diferenciálnej diagnostike malígnych výpotkov. Pri cytologickom vyšetrení pleurálneho výpotku býva však oveľa vyššie percento falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov oproti iným cytologickým vyšetreniam, vzhľadom na rôznorodosť reaktívnych mezotelových buniek a úskalia cytomorfologickej interpretácie malígnych buniek vo výpotkoch. Cieľom našej práce bolo stanoviť výťažnosť cytologického vyšetrenia na našom pracovisku a porovnanie s literárnymi údajmi. Išlo o retrospektívnu štúdiu, súbor tvorilo 162 pacientov (81 žien a 81 mužov, priemerný vek 65 rokov) s pleurálnym výpotkom. Z toho 127 výpotkov sme zaradili medzi malígne a 35 medzi paramalígne výpotky. Najčastejšou príčinou malígneho výpotku bol karcinóm pľúc (48 %), prsníka (18 %) a neznámeho origa (14 %), ďalej nasledovali gynekologické malignity (7%) karcinómy gastrointestinálenho traktu (5,5 %). Celkovo sme dosiahli 78% výťažnosť cytologického vyšetrenia, porovnateľnú s literárnymi údajmi. Najvyššia bola pri karcinóme prsníka (91 %), nasledoval karcinóm pľúc (79 %) a ostatné karcinómy (73 %).

Malignant diseases, mainly lung and breast cancer, are one of the most common causes of pleural effusions. Cytological examination is considered to be the gold standard in the differential diagnosis of malignant effusions. However, due to the many faces of reactive mesothelial cells and pitfalls in the cytomorphologic interpretation of effusion preparations, false-positive and false-negative results are more common in effusion cytology than in other types of cytological specimens. The aim of our study was to evaluate the sensitivity of cytology of malignant effusions among 162 patients (81 females and 81 males) with pleural effusions. Of those, 127 patients had malignant and 35 paramalignant effusions. Most frequently, malignant effusions were caused by lung (48 %) and breast (18 %) cancer, followed by cancer of unknown origin (14 %), gynaecological malignancies (7 %) and gastrointestinal cancer (5.5 %). The overall sensitivity of cytology was 78 %, which is comparable to literature data. The highest rates were in breast (91 %) and lung (79 %) cancer.

Špecializovaná nemocnica respiračných chorôb Poprad Kvetnica n o Poprad

Lit.: 11