- Klíčová slova
- Mediately,
- MeSH
- digitální zdraví * MeSH
- lidé MeSH
- mobilní aplikace MeSH
- nádory prsu diagnóza MeSH
- nádory terapie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- telemedicína MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
Východiská: Vývoj vysoko účinných protinádorových terapií za posledných niekoľko desaťročí zásadným spôsobom zmenil situáciu pacientov so zhubným nádorovým ochorením, ktorí v súčasnosti dosahujú vysokú mieru vyliečenia v skorých štádiách ochorenia. Napriek obrovskému pokroku chemoterapia naďalej zostáva základnou liečebnou modalitou včasného karcinómu prsníka. Komplikácie súvisiace s chemoterapiou majú však zásadný vplyv na kardiovaskulárnu morbiditu a mortalitu tejto skupiny pacientov. Takmer 80 % žien s diagnostikovanou rakovinou prsníka má viac ako 50 rokov a má prítomné rizikové faktory pre kardiovaskulárne ochorenie, ako je vek, rodinná anamnéza, hypertenzia, zvýšený cholesterol, fajčenie, cukrovka a zvýšený index telesnej hmotnosti. Väčšina pacientok na rakovinu prsníka nezomrie a v súlade s celkovou populáciou zostávajú kardiovaskulárne ochorenia najčastejšou príčinou úmrtia. Preklinický výskum, retrospektívne analýzy a zopár prospektívných prác popisujú dyslipidemický účinok cytostatík, ktorý môže predisponovať k vzniku aterosklerotických kardiovaskulárnych ochorení. Podanie neoadjuvantnej alebo adjuvantnej chemoterapie na báze antracyklínov a taxánov môže viesť k zvýšeniu celkového cholesterolu, triacylglyceridov, LDL cholesterolu a poklesu HDL cholesterolu. Abnormálne vysoké koncentrácie lipidov v krvi predstavujú jeden z hlavných rizikových faktorov pre rozvoj a progresiu kardiovaskulárnych ochorení. Práce naznačujú i koreláciu medzi hladinami sérových lipidov a mierou dosiahnutia patologickej kompletnej remisie po podaní neoadjuvantnej chemoterapie. Dyslipidémia je u pacientiek s rakovinou prsníka liečených neoadjuvantnou chemoterapiou asociovaná s horšou prognózou. Cieľ: Cieľom práce je poukázať na dyslipidemické účinky cytostatík a riziká vzniku aterosklerotických kardiovaskulárnych ochorení u pacientok s karcinómom prsníka, ktoré absolvovali adjuvantnú alebo neoadjuvantnú chemoterapiu pre včasný karcinóm prsníka. Identifikácia kardiovaskulárnych rizikových faktorov na začiatku onkologickej liečby, monitorácia lipidového spektra a včasná intervencia liečby dyslipidémie unikajú v súčasnosti pozornosti.
Backround: The development of highly effective anti-cancer therapies over the past several decades has dramatically changed the situation of patients with malignant tumor disease, who currently achieve a high rate of cure in the early stages of the disease. Despite tremendous progress, chemotherapy remains the primary treatment modality for early breast cancer. However, chemotherapy-related complications have a major impact on cardiovascular morbidity and mortality in this group of patients. Almost 80% of women diagnosed with breast cancer are over 50 years of age and already have risk factors for cardiovascular disease, such as age, family history, hypertension, elevated cholesterol, smoking, diabetes, and elevated body mass index. Most breast cancer patients do not die and, in line with the general population, cardiovascular disease remains the most common cause of death. Clinical research, extensive retrospective analyzes and prospective works describe the dyslipidemic effect of cytostatics, which may predispose to the development of atherosclerotic cardiovascular diseases. The administration of neoadjuvant or adjuvant chemotherapy based on anthracyclines and taxanes can lead to an increase in total cholesterol, triacylglycerides, LDL cholesterol and a decrease in HDL cholesterol. Abnormally high concentrations of lipids in the blood represent one of the main risk factors for the development and progression of cardiovascular diseases. The works also indicate a correlation between serum lipid levels and the rate of achieving pathological complete remission after the administration of neoadjuvant chemotherapy. Dyslipidemia is associated with a worse prognosis in breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy. Purpose: The aim of the thesis is to point out the dyslipidemic effects of cytostatics and the risks of atherosclerotic cardiovascular diseases in breast cancer patients who have undergone adjuvant or neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer. The identification of cardiovascular risk factors at the beginning of oncological treatment, the monitoring of the lipid spectrum during the treatment and the timely intervention of dyslipidemia treatment escape attention at present.
- MeSH
- antracykliny farmakologie terapeutické užití MeSH
- cytostatické látky * farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dyslipidemie * chemicky indukované etiologie krev MeSH
- farmakoterapie klasifikace metody MeSH
- kardiovaskulární nemoci chemicky indukované etiologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- nádory prsu * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
Doporučené postupy klinické péče o nosiče patogenních variant v klinicky relevantních nádorových predispozičních genech definují kroky primární a sekundární prevence, která by měla být těmto osobám ve vysokém riziku vzniku dědičných nádorů v ČR poskytnuta. Tvorba doporučení byla organizována pracovní skupinou onkogenetiky Společnosti lékařské genetiky a genomiky (SLG ČLS JEP) ve spolupráci se zástupci onkologie a onkogynekologie. Doporučené postupy vycházejí z aktuálních doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN), European Society of Medical Oncology (ESMO) a zohledňují kapacitní možnosti našeho zdravotnictví.
The Guidelines for Clinical Practice for carriers of pathogenic variants in clinically relevant cancer predisposition genes define the steps of primary and secondary prevention that should be provided to these individuals at high risk of developing hereditary cancer in the Czech Republic. The drafting of the guidelines was organized by the Oncogenetics Working Group of the Society for Medical Genetics and Genomics of J. E. Purkyně Czech Medical Society (SLG ČLS JEP) in cooperation with the representatives of oncology and oncogynecology. The guidelines are based on the current recommendations of the National Comprehensive Cancer Network (NCCN), European Society of Medical Oncology (ESMO) and take into account the capacity of the Czech healthcare system.
- MeSH
- ATM protein genetika MeSH
- checkpoint kinasa 2 genetika MeSH
- genetická predispozice k nemoci * MeSH
- geny BRCA1 MeSH
- geny BRCA2 MeSH
- nádory prostaty diagnóza genetika prevence a kontrola MeSH
- nádory prsu diagnóza genetika prevence a kontrola MeSH
- nádory slinivky břišní diagnóza genetika prevence a kontrola MeSH
- nádory vaječníků diagnóza genetika prevence a kontrola MeSH
- primární prevence metody MeSH
- protein FANCN genetika MeSH
- sekundární prevence metody MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- zárodečné mutace MeSH
Na pozadí tří kazuistických případů histologicky na první pohled zdánlivě totožných lézí je dokumentována náročnost morfologické diferenciální diagnostiky i při použití moderních laboratorních vyšetřovacích technik. Mikroskopický obraz některých blandně vyhlížejících vřetenobuněčných proliferací prsu rozdílné histogeneze (epitelové či mezenchymální) je zavádějící a možný diagnostický omyl může limitovat optimální léčebný přístup. Na třech různých jednotkách (low-grade metaplastický karcinom, desmoidní fibromatóza a fylodes tumor) je ukázána komplikovanost diagnostického algoritmu, důležitost potvrzení konkrétní molekulární podstaty a související prognostické a prediktivní parametry. Jen úzká interdisciplinární součinnost na straně jedné a správná/přesná interpretace výsledků, vč. nezbytné terminologické kompetence na straně druhé, jsou zárukou racionální, individualizované péče.
Presented are three casuistics of seemingly identical breast lesions which even by adopting advanced laboratory techniques may represent diagnostic challenge. Microscopic features of some bland spindle cell lesions of different histogenesis (epithelial or mesenchymal) are misleading and a potential source of unaware errors, which might affect optimal therapeutic strategy. In the setting of three diverse entities (low-grade spindle cell metaplastic carcinoma, desmoid fibromatosis and phyllodes tumor) is documented both demanding diagnostic algorithm and revealing molecular landscape on one side as well as evolving predictive/prognostic parameters on the other one. Close interdisciplinary cooperation is inevitable for accurate interpretation/understanding of revealed diagnostic facts which is required for adjustment of competent rational and individualized therapy.
- MeSH
- agresivní fibromatóza * diagnóza patologie MeSH
- cystosarcoma phyllodes * diagnóza patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * diagnóza patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Mammaprint,
- MeSH
- genetické testování * MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * diagnóza genetika MeSH
- nádory závislé na hormonech diagnóza genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- genetické testování metody MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory prsu * diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- plošný screening MeSH
- rizikové faktory MeSH
- terapie klasifikace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie metody MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mamografie metody MeSH
- mamoplastika metody MeSH
- mastektomie metody MeSH
- nádory prsu * diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- protonová terapie metody MeSH
- radiochirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- test MammaPrint,
- MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody přístrojové vybavení MeSH
- fixace tkání MeSH
- genetické testování * metody přístrojové vybavení MeSH
- klinické laboratoře organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metody pro přípravu analytických vzorků MeSH
- nádory prsu * diagnóza genetika MeSH
- staging nádorů MeSH
- stanovení celkové genové exprese metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
BACKGROUND/AIM: Adenoid cystic carcinoma (AdCC) is a rare malignant tumor that primarily affects the salivary glands but can also occur in other organs. Low incidence and unpredictable clinical behavior make AdCC one of the most difficult head and neck tumors to treat. CASE REPORT: We present the case of a 54-year-old woman with AdCC localized at the base of the tongue, following radical surgical and oncological therapy. Due to advances in palliative oncological treatment, there is a more than five-year survival period before the progression of metastatic disease. Considering the rare occurrence of this disease, a literature search was also conducted, and therapy options are discussed. Ensuring a sufficient extent of the surgical procedure is still a challenge, and most specialists agree that subsequent postoperative radiotherapy reduces the risk of local recurrence. The effective dose of radiotherapy to the area of the primary tumor and lymph nodes is not clearly defined. CONCLUSION: The distinct biological behavior of AdCC results in varying sensitivity to chemotherapy or radiotherapy compared to treatments commonly used for head and neck squamous cell carcinomas. Treatment recommendations for these rarer tumors are based mainly on case reports and small clinical trials. The acquired therapeutic experience can contribute to prolonging the survival period of patients and improving their prognosis and quality of life.
- MeSH
- adenoidně cystický karcinom * terapie diagnóza patologie sekundární MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory jazyka * patologie terapie diagnóza MeSH
- nádory prsu * patologie terapie diagnóza MeSH
- staging nádorů * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH