Na pozadí tří kazuistických případů histologicky na první pohled zdánlivě totožných lézí je dokumentována náročnost morfologické diferenciální diagnostiky i při použití moderních laboratorních vyšetřovacích technik. Mikroskopický obraz některých blandně vyhlížejících vřetenobuněčných proliferací prsu rozdílné histogeneze (epitelové či mezenchymální) je zavádějící a možný diagnostický omyl může limitovat optimální léčebný přístup. Na třech různých jednotkách (low-grade metaplastický karcinom, desmoidní fibromatóza a fylodes tumor) je ukázána komplikovanost diagnostického algoritmu, důležitost potvrzení konkrétní molekulární podstaty a související prognostické a prediktivní parametry. Jen úzká interdisciplinární součinnost na straně jedné a správná/přesná interpretace výsledků, vč. nezbytné terminologické kompetence na straně druhé, jsou zárukou racionální, individualizované péče.

Presented are three casuistics of seemingly identical breast lesions which even by adopting advanced laboratory techniques may represent diagnostic challenge. Microscopic features of some bland spindle cell lesions of different histogenesis (epithelial or mesenchymal) are misleading and a potential source of unaware errors, which might affect optimal therapeutic strategy. In the setting of three diverse entities (low-grade spindle cell metaplastic carcinoma, desmoid fibromatosis and phyllodes tumor) is documented both demanding diagnostic algorithm and revealing molecular landscape on one side as well as evolving predictive/prognostic parameters on the other one. Close interdisciplinary cooperation is inevitable for accurate interpretation/understanding of revealed diagnostic facts which is required for adjustment of competent rational and individualized therapy.

Bioptická laboratoř s r o Plzeň

Šiklův ústav patologie LF UK a FN Plzeň

Variable histogenesis and biology of selected bland fibroblastic lesions of the breast - pitfalls in the differential diagnostics and optimal therapeutic approach (three case reports)

Citace poskytuje Crossref.org