Možný význam infekce Helicobacter pylori je zkoumán u mnoha extragastrických onemocnění. Nejsilnější důkazy zásadního vlivu infekce Helicobacter pylori byly získány u idiopatické trombocytopenické purpury a sideropenické anémie. Výsledky pocházející ze studií vyšetřující vztah infekce Helicobacter pylori a kardiovaskulárních onemocnění se zaměřením na různé rizikové faktory se ukázaly jako protichůdné. Existují důkazy o pravděpodobném vztahu Helicobacter pylori a kožních chorob (akné rosacea, idiopatická chronická urtikarie), endokrinologických onemocnění (autoimunitní tyreopatie), neurologických onemocněních (Raynaudova choroba, migréna). Nepřímé důkazy svědčí také o příčinném efektu Helicobacter pylori na hepatobiliární onemocnění. Hodnocení výsledků studií je obtížné pro řadu proměnných vlivů - socioekonomický status, regionální a geografické rozdíly, koincidující infekce, předchozí léčba antibiotiky, genetická charakteristika Helicobacter pylori hostitele a imunologická odpověď na infekci Helicobacter pylori. Eradikace Helicobacter pylori je indikována u idiopatické trombocytopenické purpury a jinak nevysvětlené anémie z nedostatku železa.

The role of Helicobacter pylori infection is explored in many extragastric diseases. Idiopathic thrombocytopenic purpura, and sideropenic anaemia represent the diseases in which the pathogenic link appears to be strongest. The results originating from the studies investigating the relationship between infection with Helicobacter pylori and cardiovascular diseases, with focus on many different risk factors, proved to be quite contradictory. There is also evidence about possible association between Helicobacter pylori and skin diseases (acne rosacea, idiopatic chronic urticaria), endocrinology diseases (Raynaud illness, migraine). There is only circumstantial evidence to support a cause-and-effect association between infection with Helicobacter species and hepatobiliary diseases in humans. Assessment of study results is difficult due to many unstable influences - socio-economic status, geographical and regional differences, coincidence infections, previous treatment of antibiotic, Helicobacter pylori and host genetic characterics, and immunologic response to infection Helicobacter pylori. The eradication of Helicobacter pylori infection is recommended in patients with unexplained iron deficiency anaemia and chronic idiopathic thrombocytopenic purpura.

2 interní klinika LF a FN Hradec Králové

Extragastric manifestations of Helicobacter pylori infection

Lit.: 89