Choroba mozku, nejčastější příčina demence. Patří do skupiny atroficko-degenerativních chorob. Některé formy mají familiární výskyt. Presenilní forma začíná do před 65. rokem, senilní forma po této hranici. Postižena je zejm. cholinergní transmise z oblasti bazálních částí mozku do kůry a hipokampu významného pro paměť, postiženy jsou i neurony produkující CRF či somatostatin. Morfologicky jsou změny v neuronech tzv. tangles, popř. Lewyho tělíska a extracelulárně neuritické senilní plaky s prokázanou depozicí amyloidu, kongofilní angiopatie. Je patrno rozšíření komorového systému, atrofie hipokampů. Příčina není známá, jsou popsány mutace některých genů zvyšující riziko vzniku nemoci mj. apolipoprotein E4. V klinickém obrazu je přítomna porucha paměti, kognitivní poruchy typu afázie, apraxie, agnozie, poruchy výkonných funkcí, orientace, citů, motivace. Dochází k výraznému narušení fungování postižené osoby v zaměstnání, sociální sféře, k výraznému postižení osobnosti i v estetické a etické sféře s egocentrismem. Postupně dochází k rozvratu osobnosti, inkontinenci, upoutání na lůžku a úmrtí obv. na interkurentní choroby. Nemoc trvá několik let, rychleji probíhá u familiární a presenilní formy. Diferenciálně diagnosticky je patrný postupný začátek s pomalým, ale plynulým zhoršováním; je nutné vyloučit jinou příčinu tohoto stavu. Léčba je obtížná, nověji se popisují určité pozitivní výsledky zpomalení progrese u časnějších forem. (cit. Velký lékařský slovník online, 2014 http://lekarske.slovniky.cz)

A degenerative disease of the BRAIN characterized by the insidious onset of DEMENTIA. Impairment of MEMORY, judgment, attention span, and problem solving skills are followed by severe APRAXIAS and a global loss of cognitive abilities. The condition primarily occurs after age 60, and is marked pathologically by severe cortical atrophy and the triad of SENILE PLAQUES; NEUROFIBRILLARY TANGLES; and NEUROPIL THREADS. (From Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp1049-57)

DUI

D000544 MeSH Prohlížeč

CUI

M0000842

Historická pozn.

1998(1963); for DEMENTIA, PRESENILE and DEMENTIA, PRIMARY DEGENERATIVE SENILE use DEMENTIA 1981-1999; for DEMENTIA SENILE use DEMENTIA 1966-1999

Veřejná pozn.

1998; see ALZHEIMER'S DISEASE 1984-1997, see DEMENTIA, PRESENILE 1967-1983, see PSYCHOSES, PRESENILE 1963-1966; for DEMENTIA PRESENILE and DEMENTIA, PRIMARY DEGENERATIVE, SENILE see DEMENTIA 1981-1999; for DEMENTIA, SENILE see DEMENTIA 1966-1999