Dobrý nutriční stav pacienta je jedním z předpokladů úspěšného hojení různých typů ran - akutních i obtížně se hojících. K vytipování pacientů, kteří nejsou v dobrém nutričním stavu a mohou mít komplikace včetně prolongovaného hojení ran, slouží nutriční screening. Během screeningu dochází k třídění pacientů podle nutričního rizika. K dispozici jsou různé screeningové nástroje, kterých je velké množství. Většinou zahrnují údaje o hmotnosti, BMI (Body Mass Index), neúmyslném zhubnutí za časový interval, omezení příjmu stravy. V přehledu jsou uvedeny ty nástroje, které jsou doporučovány odbornými mezinárodními společnostmi klinické výživy (ESPEN, BAPEN, ASPEN) - MUST (Malnutrition Universal Screening Tool), NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002), MNA (Mini Nutritional Assessment), SGA (Subjective Global Assessment) a dotazníky (Nottinghamský dotazník). Přehled je doplněn o pediatrické nutriční skóre, které sestavila pracovní skupina Fakultní nemocnice v Motole. Možnost měření a vážení bývá u některých pacientů s rozsáhlými ranami (dekubity, ležící pacienti) limitována, proto jsou uvedeny také alternativní měřící metody.

Good patient's nutrition status is one ot the preconditions of a successful healing of different types of wounds - both acute and difficultly healing. Nutrition screening is aimed to select patients who are in bad nutrition status and who can have complications including a prolonged wound healing. During the screening patients are classified according to their nutrition risk. There are many different screening tools available. The mostly included data are the weight, BMl (Body Mass Index), unwanted weight loss in time period and restriction of food intake. Our summary itemizes the tools recommended by international professional societies for clinical nutrition (ESPEN, BAPEN, ASPEN) - MUST (Malnutrition Universal Screening Tool), NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002), MNA (Mini Nutritional Assessment), SGA (Subjective Global Assessment) and questionnaires (Nottingham questionnaire). The summary is supplemented by a pediatric nutritional score made up by the workgroup of Faculty Hospital Motol. In some patients with large wounds (bedsores, bed-dependent patients) the ability to measure the height and weight is limited; therefore we add alternative methods of measurement.

Nutriční a dietologické oddělení Pardubická KN a s Pardubice

Possibilities of nutrition screening. Part 2

Lit.: 15