Salicylany (SAL) patria v medicíne medzi najpoužívanejšie lieky už mnohé desaťročia. Hlavným mechanizmom účinku SAL je ireverzibilná inhibícia enzýmu cyklooxygenázy, ale môžu inhibovať aj tvorbu tromboxanov, aktiváciu niektorých transkripčných faktorov, poškodzovať glukoneogenézu, rušiť vápnikovú homeostázu a meniť oxidatívnu fosforyláciu. Majú viacero účinkov ako: analgetický, antiflogistický, antipyretický, antireumatický, antiagregačný a antitrombotický, urikozurický a antiuratický (v závislosti od dávky), antioxidačný a iné. Dodnes nie je doriešený komplexný vplyv SAL na obličky. Jedným z dôležitých mechanizmov je narušenie renálnej rovnováhy prostaglandínov. Predpokladalo sa, že SAL majú len negatívny účinok na renálnu morfológiu a funkciu, avšak v ostatných rokoch sa v odbornej literatúre stretávame čoraz častejšie aj so zmienkami o ich možnom nefroprotektívnom účinku. Najmä kyselina acetylsalicylová môže znižovať nefrotoxicitu niektorých iných skupín liekov (cytostatiká, imunosupresíva, antibiotiká). Pozitívne účinky boli pozorované pri diabetickej nef ropatie s albuminúriou alebo pri redukcii rizika komplikácií po transplantácii obličiek. Napriek pozitívnym výsledkom je nevyhnutné uskutočniť ďalšie klinické štúdie, ktoré by potvrdili význam nef roprotektívneho účinku salicylanov.

Salicylates (SAL) have been widely used drugs in human medicine for decades. Their main mode of action is irreversible inhibito n of the enzyme cyclooxygenase but they also may inhibit synthesis of thromboxanes or activation of some transcriptional factors, and impair gluconeogenesis, calcium homeostasis or oxidative phosphorylation. Their multiple activities include: analgesic, antiinflammatory, antipyretic, antirheumatic, antiaggregation and antithrombotic, uricosuric and antiuratic (dose dependent), antioxidation, etc. The complex impact of SAL on the kidneys has not been completely elucidated. The important mechanisms include an impairment of renal prostaglandins’ balance. It has long been presumed that SAL have only adverse effects on renal morphology and function , but in the recent publications their possible nephroprotective action is often mentioned. Namely, acetylsalicylic acid may attenuat e the nephrotoxicity of some other drug classes (anticancer drugs, immunosuppressants, antibiotics). Also, favourable results in diabetic nephropathy with albuminuria, or a decrease in complication rate in kidney transplantation have been observed. Still, further clinical studies are necessary to confirm the nephroprotective activity of salicylates.

Klinika detí a dorastu JLF Univ Kom MFN Martin

Potential nephroprotective activity of acetylsalicylic acid and some salicylates

Potenciálny nefroprotektívny účinok kyseliny acetylsalicylovej a niektorých salicylanov = Potential nephroprotective activity of acetylsalicylic acid and some salicylates /

Potential nephroprotective activity of acetylsalicylic acid and some salicylates /

Lit. 55