Cíl studie: S ohledem na rostoucí incidenci duktálního carcinoma in situ (DCIS) prsní žlázy, a tedy vzrůstající význam tohoto onemocnění podáváme přehledné informace o současné diagnostice a léčbě této léze. Zároveň se pokusíme nastínit možný vývoj managementu této choroby v budoucnosti. Typ studie: Přehledný článek mapující aktuální poznatky o DCIS. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení, klinika MEDINOS, Sonneberg, SRN. Metodika: Studium dostupné literatury. Závěr: Stále chybějí jednoznačná evidence-based doporučení ke komplexní léčbě DCIS. Současný management vychází z teorie tzv. lineární progrese. Podle tohoto názoru představuje DCIS obligátní prekurzor invazivního karcinomu prsu, a tedy lézi, kterou je třeba energicky léčit, aby se předešlo recidivám nebo následnému přechodu do invazivity. Dnes používané prognostické a prediktivní faktory stále ještě neumožňují s jistotou odlišit ty ženy, u kterých se můžeme spokojit s observací, od těch, u nichž je třeba plně využít veškeré léčebné možnosti.

Objective: With respect to an increasing incidence of ductal carcinoma in situ (DCIS) of the breast and thus growing importance of this disease we want to review the current data about the diagnostics and therapy of this leasion. We will also try to outline the future development of the management of this disease. Design: Review article describing the current knowledge of ductal carcinoma in situ. Setting: Department of Gyneacology and Obstetrics, MEDINOS Clinic, Sonneberg, Germany. Methods: Study of the current literature. Conclusion: Evidence-based guidelines for therapy of this disease are still not available. Up-to-date management is based on the theory of linear progression, which means that DCIS is an obligate precursor of invasive breast carcinoma. Consequently, we treat this leasion vigorously in order to prevent future recurrences or invasive disease. Existing prognostic and predictive markers do not allow a sufficient classification of low-grade and high-grade patients. Further studies are necessary in order to distinguish women who need only an observation from those who require a full-scale therapy.

Gynekologicko porodnické oddělení klinika MEDINOS Sonneberg

Current knowledge of ductal carcinoma in situ

Lit.: 65