Účel přehledu Používání imunomodulátorů v léčbě astmatu bylo započato používáním omalizumabu. Pro další biologické látky se shromažďují důkazy. Následující článek poskytuje přehled současně používaných a také zkoumaných možností léčby astmatu. Nové poznatky Nejvíce prozkoumané a podložené nejnovějšími důkazy jsou účinky protilátek proti imunoglobulinu E a proti interleukinu 5. Nové poznatky jsou však již k dispozici i pro další možnosti léčby, jako jsou inhibitory cytokinů, oligonukleotidy a CpG‑vakcíny. Souhrn Biologická léčba v současné době představuje doplňkovou léčbu astmatu, a to zejména u pacientů, kteří trpí závažnějším onemocněním a neodpovídají na obvyklou léčbu. Ale nedávno zjištěné rozdílné odpovědi na léčbu naznačují, že je třeba identifikovat určité fenotypy ke zjištění optimálních účinků specifických druhů léčby. Ke zjištění účinnosti a profilu nežádoucích účinků těchto způsobů léčby je nutný další výzkum.

The use of immunomodulators in asthma has been well established with omalizumab. Evidence is accumulating for other biologic agents. The following article presents an overview of current biologic therapies employed and under investigation in the treatment of asthma. RECENT FINDINGS: Anti-immunoglobulin E and anti-interleukin-5 are best supported by current evidence. However, new data are also available with other therapies, including cytokine inhibitors, oligonucleotides and CpG vaccines. SUMMARY: Biologic therapies currently represent useful adjunctive treatments for asthma, especially in patients with more severe disease that is not responsive to conventional therapies alone. However, the varied responses now found suggest that specific phenotypes may need to be identified to see optimal effects from specific treatments. Further studies are required to access the efficacy and side effect profiles of these therapies.

Department of Medicine Section of Allergy and Immunology University of Wisconsin School of Medicine and Public Health Madison Wisconsin

Biologic therapies for asthma

Lit.: 35