Za nejčastější příčiny bolestí páteře jsou považovány mechanické poruchy a degenerativní změny pohybového segmentu. Přetěžování páteře, svalů, ligamentózního aparátu a dalších součástí segmentů páteře vedou k mechanickým poruchám s výslednou bolestí a reflexními změnami. Bolest je lokalizována do určitého segmentu páteře, přičemž primární porucha funkce může být jiná. Proto bychom při vyšetření bolesti zad měli zhodnotit funkčnost celé páteře a okolních struktur. Jsme zahlceni nejrůznějšími příručkami, které se snaží nám poskytnout radu, jak pečovat o svou páteř a svaly, ať již se jedná o posilování jednotlivých svalových skupin nebo protahování svalů. Bohužel většina těchto příruček se zabývá pouze určitým segmentem páteře vyvolávajícím bolest, např. při bolestech v krční páteři jsou cviky cílené pouze na tuto oblast. V článku jsme se pokusili vysvětlit důležitost komplexního vyšetření páteře ve všech segmentech, důsledný odběr anamnézy, stanovení diagnózy a následnou cílenou terapii farmakologickou a rehabilitační. Informace jsou určeny především pro lékaře v „první linii“, kteří odesílají pacienty k jednotlivým odborníkům.

It is held that the most frequent causes of the pain of spine are mechanical disorders and degenerative changes in the locomotive segment. Overloading the spine, muscles, ligaments and other parts of the spine segments lead to mechanical disorders resulting in pain and reflexive changes. The pain is located in a certain segment of the spine, yet the primary disorder of the function may be somewhere else. Therefore, while investigating the backache it is necessary to assess functions of the entire spine and adjacent structures. We are overwhelmed by a number of manuals that advise us on how to care about our spine and muscles, be it strengthening of individual muscle groups or stretching them. Unfortunately, most of these manuals deal only with the certain part of the spine that induces the pain, e. g. in case of pain of the cervical spine the exercise focuses only on this part. In this article we intended to explain the importance of a comprehensive examination of all the spinal segments, diligent collection of the case history of the patient, establishing the diagnosis and the following target treatment both pharmacological and therapeutical. The information is designed, in particular, for the “first-line” doctors who refer patients further to any specialists.

Oddělení rehabilitace FN Olomouc

Examination and treatment of back pain from the perspective of physiotherapy