BACKGROUND: Vertebral fragility fractures (VFFs) commonly result from low bone mass and microarchitecture deterioration of bone tissue. spinal orthoses are common non-pharmacological options for managing vertebral fracture pain. However, the effects of spinal orthoses on pain, physical functioning, and quality of life (QoL) are still debated. OBJECTIVE: This survey aimed to investigate the patients-reported outcomes of a dynamic spinal orthosis prescribed in the routine clinical practice of VFFs management. METHODS: This multi-center national-wide prospective cohort study assessed older patients (aged > 60 years) diagnosed with acute VFFs and prescribed with a dynamic spinal orthosis (Spinfast®). A survey questionnaire was realized and included sections on patient characterization, osteoporosis characterization, spinal orthosis, clinical outcomes, pain medications, and osteoporosis medications. The questionnaire was administered at baseline and after three months. A total of 68 patients completed the questionnaire at three months. Most patients had one or two VFFs and were treated with pain medications and osteoporosis medications. Compliance and tolerability of the spinal orthosis were assessed, and clinical outcomes such as pain intensity, physical functioning, and QoL were measured. RESULTS: The results showed no significant differences in outcomes between age subgroups. Italian physical medicine and rehabilitation physicians were commonly involved in the management of VFFs patients. Sixty-six patients completed the questionnaire. The results showed that pain intensity, physical functioning and QoL improved after three months of spinal orthosis wearing (p< 0.0001). CONCLUSION: The correct management of VFFs is mandatory to improve pain and reduce disability, and our findings suggested a positive role of dynamic spinal orthosis to improve the comprehensive management of VFFs patients. However, high-quality research trials are warranted to provide clear recommendations for the correct clinical management of VFF.
- MeSH
- bolesti zad rehabilitace terapie MeSH
- fraktury páteře * rehabilitace MeSH
- hodnocení výsledků péče pacientem MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti MeSH
- osteoporotické fraktury * rehabilitace MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protetické prostředky * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- zpráva o sobě MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- MeSH
- bolesti zad chirurgie etiologie klasifikace terapie MeSH
- chronická nemoc MeSH
- ošetřovatelská diagnóza MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- pooperační péče MeSH
- předoperační péče MeSH
- spinální stenóza chirurgie patofyziologie terapie MeSH
- spondylartritida chirurgie patofyziologie terapie MeSH
- spondylóza chirurgie patofyziologie terapie MeSH
- výhřez meziobratlové ploténky chirurgie patofyziologie terapie MeSH
- záda patologie MeSH
1. vydání 126 stran : barevné ilustrace ; 20 cm
Příručka se zaměřuje na různé rehabilitační cviky, které pomáhají léčit bolesti zad, zejména spojené s páteří a ploténkami. Určeno široké veřejnosti.
Cíl: Jednou z potenciálních překážek pro implementaci vysoce kvalitní péče o jedince s bolestí zad je nenásledování klinických doporučených postupů. Cílem této práce bylo zmapování adherence ke klinickým doporučeným postupům u kliniků/ček léčících jedince s nespecifickou bolestí zad v ČR. Soubor a metodika: Fyzioterapeuté/ky a lékaři/ky, kteří v ČR aktivně léči dospělé jedince s bolestí zad, vyplnili sebe-reportující dotazník ohledně preferovaného výběru intervencí a edukačních výroků na základě doporučení pro klinickou praxi a kazuistiky reprezentující jedince s nespecifickou bolestí zad společně s e sběrem demografických údajů a kulturně adaptovaným dotazníkem Fear-Avoidance Beliefs Tool. Výsledky: Do analýzy bylo zahrnuto 344 účastníků. Celková adherence ke klinickým doporučeným postupům byla pouze 52 % a byla negativně asociována s ženským pohlavím (b = –1,04; p = 0,006), fyzioterapeutickou profesí a nižším stupněm vzdělání (b = –2,51; p = 0,006), více lety praxe (b = –0.04; p = 0,02) a vyšším skórem v dotazníku Fear-Avoidance Beliefs Tool-CZ (b = –0,2; p < 0,001). Model vysvětlil 25 % z celkové variance (R2 = 0,25). Závěr: Naše zjištění naznačují, že adherence ke klinickým doporučeným postupům s ohledem na výběr léčebných intervencí a edukačních výroků je v ČR nízká. Pro podporu vysoce hodnotné péče o jedince s bolestí zad v ČR by měly být v budoucnu vytvořeny vysoce kvalitní lokální doporučené postupy a dále by měly být zkoumány v rámci kvantitativního i kvalitativního výzkumu různé překážky a podpůrné mechanizmy k jejich adherenci tak, aby bylo možné se účinně zaměřit na nejdůležitější faktory.
Aim: One of the potentially important barriers to the implementation of high-value care for individuals with low back pain is non-adherence to clinical practice guidelines. The aim of this study was to explore adherence to clinical guidelines in clinicians treating individuals with non-specific low back pain in the Czech Republic. Subjects and methods: Physiotherapists and physicians actively treating adult individuals with low back pain in the Czech Republic completed a self- -reported clinical behavior questionnaire regarding intervention recommendations and educational statements selection based on clinical practice guidelines following a vignette representing an individual with non-specific low back pain together with demographic data collection and cross-culturally adapted Fear-Avoidance Beliefs Tool. Results: 344 participants were included in the analysis. Overall self-reported adherence to clinical guidelines was only 52% and was negatively associated with female sex (b = –1.04; P = 0.006), physiotherapy profession and lower education level (b = –2.51; P = 0.006), more years of practice (b = –0.04; P = 0.02) and higher Fear-Avoidance Beliefs Tool-CZ score (b = –0.2; P < 0.001). Our model explained 25% of the variance (R2 = 0.25). Conclusion: Our findings suggest that adherence to clinical guidelines regarding recommendations against inappropriate interventions and the promotion of unhelpful narratives is low in the Czech Republic. To facilitate high-value care for individuals with low back pain in the Czech Republic, local high-quality clinical practice guidelines should be developed in the future and different barriers and facilitators to its adaption and adherence should be further examined in quantitative as well as qualitative research so that the most important factors could be effectively targeted.
- MeSH
- bolesti zad * diagnóza etiologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- rizikové faktory MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- bolesti zad * rehabilitace terapie MeSH
- lidé MeSH
- terapie cvičením * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
