Migréna je časté invalidizující onemocnění. Celosvětová prevalence migrény se odhaduje mezi 10-15 %. Migréna často propuká již v dětském věku, kdy je poměr dívek a chlapců kloněn k vyššímu počtu u chlapců, během puberty se pak počty vyrovnávají. S pokračujícím věkem se poměr kloní více k ženskému pohlaví. Nejvíce však postihuje dospělé v produktivním věku, kde již výrazně převažují ženy nad muži. V České republice je více než milion migreniků. Většina z nich trpí migrénou epizodickou, nejméně dvacet procent z nich pak trpí formou chronickou, která se významně odráží na kvalitě života nemocného i jeho rodiny. V léčbě migrény zažíváme v posledních letech revoluci. Máme k dispozici specifickou medikaci akutní i profylaktickou v různých formách podání.
Migraine is a frequent disabling disease. The worldwide prevalence of migraine is estimated to be between 10-15 %. Migraines often start already in childhood, when the ratio of girls to boys tends to be higher in boys, and during puberty the numbers even out. As age continues, the ratio leans more towards the female sex. However, it mostly affects adults of working age, where women already significantly outnumber men. There are more than a million migrainers in the Czech Republic. Most of them suffer from episodic migraine, while at least twenty percent of them suffer from the chronic form, which significantly affects the quality of life of the patient and her/his family. In recent years, we have experienced a revolution in the treatment of migraine. We have available specific acute and prophylactic medication in various forms of administration.
- Klíčová slova
- atogepant, rimegepant,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- migréna * diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- tryptaminy farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Various analgesics are used to control intense headaches in patients following subarachnoid hemorrhage. In addition to pain control, it has been shown that some analgesics can affect various pathophysiological cascades. Therefore, we devised a study to assess whether the use of metamizole has a significant impact on the development of ischemic complications, hydrocephalus, and the overall outcome in patients following aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the context of the other non-opioids and opioids effects. METHODS: In our retrospective, single-center cohort study, we enrolled 192 patients diagnosed with subarachnoid hemorrhage. We recorded their initial clinical status, comorbidities, and the daily dosage of analgesics over 14 days of hospitalization after the onset of subarachnoid hemorrhage. Using univariate and subsequent multivariate logistic regression analysis, we assessed the influence of various factors, including analgesics, on the development of delayed cerebral ischemia and hydrocephalus, as well as on 2-week and 6-month outcomes. RESULTS: Although the administration of non-opioids, in general, had no effect on the development of delayed cerebral ischemia or hydrocephalus, the use of metamizole as the main analgesic was associated with a significantly lower chance of poor outcome at both 2-weeks and 6-months, as well as the development of delayed cerebral ischemia. As opioids were indicated primarily for analgosedation in mechanically ventilated patients with poor clinical status, their usage was associated with a significantly higher chance of poor outcome, delayed cerebral ischemia, and hydrocephalus. CONCLUSION: Our results suggest that the prescription of metamizole may be associated with better outcomes and a lower chance of delayed cerebral ischemia development in patients after subarachnoid hemorrhage. Considering the retrospective nature of our study and the limited worldwide availability of metamizole due to its prohibition in some countries, our results do not demonstrate a clear benefit but rather justify the need for subsequent prospective studies.
- MeSH
- analgetika terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- antiflogistika nesteroidní * terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- hydrocefalus etiologie MeSH
- ischemie mozku farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metamizol * terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- subarachnoidální krvácení * farmakoterapie komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- antiflogistika * farmakologie imunologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- antimetabolity farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva * farmakologie imunologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- imunosupresivní léčba klasifikace metody MeSH
- inhibitory kalcineurinu aplikace a dávkování farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- mTOR inhibitory aplikace a dávkování farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- nežádoucí účinky léčiv klasifikace MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- analgetika * farmakologie klasifikace MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antipyretika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bolest * farmakoterapie klasifikace patofyziologie psychologie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lékařská onkologie MeSH
- lidé MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- průlomová bolest farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- sysadoa,
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kolagen aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- konzervativní terapie MeSH
- kyselina hyaluronová aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- osteoartróza * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- plazma bohatá na destičky MeSH
- rehabilitace MeSH
- viskosuplementace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antagonista receptoru pro interleukin 1 aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kolchicin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- konstriktivní perikarditida diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- perikardiální efuze diagnóza terapie MeSH
- perikarditida * diagnóza etiologie komplikace terapie MeSH
- srdeční tamponáda diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Běžná sezónní respirační onemocnění vhodná pro samoléčbu jsou nekomplikovaná onemocnění horních cest dýchacích způsobená běžnými viry. Nejúčinnější léčbou sezónních respiračních onemocnění je komplexní terapie, tedy nejen potlačení symptomů pomocí účinných látek, ale i často opomíjená vhodná režimová opatření.
Common seasonal respiratory disease suitable for self-treatment is an uncomplicated upper respiratory tract disease caused by common viruses. The most effective treatment for seasonal respiratory disease is comprehensive therapy, i.e. not only suppression of symptoms with active agents, but also an often neglected appropriate regimen.
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bolest farmakoterapie MeSH
- fytoterapie MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dýchací soustavy * farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- rinitida farmakoterapie patologie MeSH
- samoléčba * MeSH
- vazokonstriktiva nosní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Chronická bolest představuje závažný zdravotní problém, který zatěžuje celý systém zdravotnictví. Její léčba by měla být vedena racionálně a na podkladě současných vědeckých poznatků. Článek shrnuje současný pohled na tuto problematiku a poukazuje na nová analgetika a doporučení.
Chronic pain is a serious health problem that puts a strain on the entire health system. Her treatment should be conducted rationally and on the basis of current scientific knowledge. The article summarizes the current view of this issue and points to new painkillers and recommendations.
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní terapeutické užití MeSH
- chronická bolest * farmakoterapie MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- lidé MeSH
- metamizol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- neuralgie farmakoterapie MeSH
- opioidní analgetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- průlomová bolest farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Běžná sezónní respirační onemocnění vhodná pro samoléčbu jsou nekomplikovaná onemocnění horních cest dýchacích způsobená běžnými viry. Nejúčinnější léčbou sezónních respiračních onemocnění je komplexní terapie, tedy nejen potlačení symptomů pomocí účinných látek, ale i často opomíjená vhodná režimová opatření.
Common seasonal respiratory disease suitable for self-treatment is an uncomplicated upper respiratory tract disease caused by common viruses. The most effective treatment for seasonal respiratory disease is comprehensive therapy, i.e. not only suppression of symptoms with active agents, but also an often neglected appropriate regimen.
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bolest farmakoterapie MeSH
- fytoterapie MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dýchací soustavy * farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- rinitida farmakoterapie patologie MeSH
- samoléčba * MeSH
- vazokonstriktiva nosní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
OBJECTIVES: The aim of this review is to describe the effects of analgesics on sleep. DATA SOURCES: Systematic search of the databases of PubMed and the Cochrane Library was performed between January and September 2021. REVIEW/ANALYSIS METHODS: The search included all articles on the topic published during the past 20 years (2000-2020). The search strategy was developed using a controlled vocabulary of known studies meeting the inclusion criteria and focused on the following terms: chronic pain, pain, sleep disturbance, insomnia, analgesic, analgesic medication, antidepressants, antiepileptic drugs, nonsteroidal drugs, opioids, and quality of life. Two reviewers independently considered the studies for inclusion in the review, assessed the risk of bias, and extracted data. DESIGN: Review and analysis. RESULTS: A total of 37 studies met the inclusion criteria: 15 analyzed the effects of opioids, 6 those of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and acetaminophen, and 16 the effects of adjuvant analgesics. CONCLUSIONS: Sleep quality may be adversely affected by a variety of medications used in clinical practice, including those used in analgesic indications. The class of analgesics most affecting sleep quality are opioids.
- MeSH
- analgetika škodlivé účinky MeSH
- antiflogistika nesteroidní terapeutické užití MeSH
- chronická bolest * farmakoterapie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- opioidní analgetika škodlivé účinky MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH