Současné poznatky o sepsi a septickém šoku představují výrazný posun pro diagnostiku a léčbu těchto komplikací. Jejich aplikace pro pacienty s nádorovým onemocněním nebo jinak imunokompromitované pacienty představuje další rozšíření o specifickou skupinu pacientů s některými zvláštními charakteristikami. V literatuře není zatím tato skupina pacientů nějak široce rozebírána, ač s postupujícími lepšícími se výsledky onkologické terapie se tato skupina pacientů nadále rozrůstá, a to hlavně díky dnes již velmi dobré podpůrné péči v onkologii. Skupina těchto pacientů, u nichž je febrilní neutropenie a sepse velmi častou komplikací, vyžaduje zvláštní pozornost a lékaři prvního kontaktu (lékaři praktičtí a internisté) by měli mít alespoň bazální představu o tom, jaká specifika s sebou tato skupina pacientů nese. V článku rozebíráme právě specifika této skupiny pacientů se zaměřením na antibiotickou terapii febrilní neutropenie a sepse a další podpůrnou terapii u těchto pacientů.

Sepsis and the septic shock and the up to date knowledge about them represent a marked drifting for diagnostics and the treatment of this complications. Their application in patients with the oncological disease or the other immunocompromised patients represents further extension in the specific group of patients with several unique properties. In despite of the improving results in the oncological treatment there are only few reports in literature about this group of patients and this one is steadily growing due to the progressive improving of the supportive care in oncology. This group of patients with the febrile neutropenia and the sepsis (the most frequent complication) request the special focus of general practitioners and the internists because these ones are with these patients in contact as a first. They have to master the basal image about the specialties of this patient group. In our article we analyze this group of patients with focus on antibiotics in febrilie neutropenia and sepsis and on the other supportive care in the immunocopromised patients.

Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno Bohunice

Sepsis and the septic shock in oncological or other immunocompromised patients

65. narozeniny vedoucího redaktora časopisu Vnitřní lékařství prim. MUDr. Petra Svačiny

Lit.: 74