Rostoucí vědomosti o imunitních mechanismech regulujících alergický zánět umožnily vývoj nových možností léčby bronchiálního astmatu. Biologická léčba využívající monoklonální protilátky nebo modifikované receptorové proteiny byla použita k regulaci zánětlivých procesů. Omalizumab, lidská monoklonální protilátka specificky zaměřená proti IgE ukázala účinnost i bezpečnost u těžkého alergického astmatu. Jsou vyvíjeny četné nové preparáty zasahující do cytokinové sítě, řada z nich dosáhla velmi slibných pre-klinických výsledků. Stále však není zcela jasné, jestli dosáhne anti-cytokinová biologická léčba u bronchiálního astmatu širšího klinického využití.

Increasing knowledge of immune mechanisms involved in regulation of allergic inflammation has provided the basis for the development of novel therapies of bronchial asthma. Biologic therapy using either monoclonal antibodies or modified receptor proteins has been attempted to balance inflammatory responses. Omalizumab, a humanized monoclonal antibody that specifically targets IgE has demonstrated efficacy and safety in treatment of severe allergic asthma. There are numerous new agents targeting cytokine network under development, many of them with promissing pre-clinical results. However, whether anti-cytokine biologic therapy may become available for clinical use in asthma remains to be determined.

Pracoviště klinické a transplantační imunologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha

Perspectives of biologic therapy in bronchial asthma

Lit.: 28