Delirium je nejčastější neuropsychiatrickou poruchou postihující nejméně 25-40 % geriatrických nemocných hospitalizovaných pro akutní onemocnění. Jak ukazují epidemiologické studie, u části pacientů není delirantní syndrom správně diagnostikován. Důvodem může být rychle se měnící intenzita klinických symptomů, zaměňování za projevy stáří či demence a přetrvávající nedostatečná informovanost ošetřujícího personálu o typických projevech delirantního stavu. Pacienti s deliriem jsou ohrožuji zvýšenou mortalitou, somatickými komplikacemi i nežádoucími účinky léčby psychofarmaky. V přehledovém článku uvádíme diagnostická kritéria, algoritmus pro včasnou diagnózu a léčebná doporučení pro komplexní management deliria.

Delirium represents the most common neuropsychiatric pathology in hospitalized geriatric patients. Complex etiology and fl uctuating clinical symptoms attributed wrongly to ageing or dementia make correct diagnosis more diffi cult. Patients with delirium are at risk of increased mortality, somatic complications and adverse drug reaction from psychotropic treatment. This review article summarizes diagnostic criteria, algorithm for early and correct diagnosis and overview of treatment strategies.

Geriatrická klinika 1 LF UK a VFN Subkatedra gerontologie a geriatrie IPVZ Praha

Lit.: 33