Cíl práce: Anaerobní bakterie ze skupiny Bacteroides fragilis group jsou nejčastěji izolovanými anaerobními bakteriemi, které vyvolávají celou řadu závažných anaerobních infekcí. Navzdory časté frekvenci výskytu je jejich přítomnost ve vzorcích klinického materiálu podceňována, ne-li přehlížena. Již dříve byla vyslovena domněnka o korelaci mezi výskytem bakterií z rodu Bacteroides u pacientů preferujících masitou stravu a rakovinným onemocněním tenkého a především tlustého střeva a konečníku [10]. Cílem práce bylo upozornit na závažnost výskytu anaerobních bakterií skupiny Bacteroides fragilis group (BAFR), zvláště v klinických materiálech z oblas ti břicha u lidí a na zjištění souvislostí s výskytem rakoviny tlustého střeva a konečníku. Vzhledem k tomu, že bakteroidy BAFR group jsou významnými producenty endotoxinů, bylo k porovnání bakterií izolovaných z různých klinických vzorků od pacientů s karcinomem tlustého střeva a rekta a z dalších afekcí v dutině břišní použito měření a statistické vyhodnocení tvorby endotoxinů u jednotlivých kmenů izolovaných druhů bakteroidů. Tvorba endotoxinů byla prokazována pomocí LAL testu (Limulus Amoebocyte Lysate Test) jak kvalitativně, tak i kvantitativně (v EU/ml). Materiál a metody: Stanovení produkce endotoxinů bylo provedeno u bakterií ze skupiny BAFR group (B. fragilis, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vuJgatus) izolovaných z klinického materiálu od pacientů s diagnózou karcinomů rekta, tlustého a tenkého střeva a ze vzorků ze zánětlivých afekcí (anální absces, apendicitis, absces kůže). Ve všech odebraných vzorcích bylo vyšetřeno vždy 5 kmenů každého izolovaného druhu bakteroidů (celkem 140 kmenů BAFR). Výsledky: Na základě statistického vyhodnocení výsledků produkce endotoxinů od bakteroidů izolovaných z klinických materiálů při diagnóze karcinomu rekta a střeva s tvorbou endotoxinů při zánětlivých afekcích je v práci prokazována korelace výskytu bakterií ze skupiny BAFR group a rakovinou tlustého střeva a konečníku u lidí. Byl zjištěn statisticky významný rozdíl v produkci endotoxinů od kmenů BAFR group izolovaných ze vzorků při diagnózách karcinomů oproti kmenům izolovaným ze vzorků ostatních (zánětlivých). Závěr. Všechny čtyři druhy bakteroidů BAFR group produkovaly významně více endotoxinů při diagnóze karcinomů než bakteroidy izolované z materiálu při ostatních nerakovinných diagnózách, přičemž nejnižší produkce byla zjištěna v případě kožního abscesu (F2,134 = 170, p < 0,0001). Taktéž byly zjištěny statisticky významné rozdíly v produkci endotoxinů mezi jednotlivými druhy bakteroidů ze skupiny BAFR group. Druhy B. fragilis a B. vulgatus produkovaly významně (dvojnásobně) více endotoxinů než druhy B. distasonis a B. thetaiotaomicron [post hoc t-testy, p < 0,00001).

BACKGROUNDS: Members of the Bacteroides fragilis group are the most frequently isolated anaerobic bacteria causing a wide range of severe anaerobic infections. In spite of the high frequency of their occurrence, their presence in clinical specimens is underestimated or even disregarded. The article warns of the severity of these anaerobic pathogens, particularly if detected in clinical samples from the abdominal area. It was hypothesized that there is a correlation between the presence of the bacteria in patients preferring high-meat diet and cancers of the small intestine and especially the colon and rectum [10]. Endotoxins of the bacteria contribute to weakening the patient's immune system damaged by cancer and play a significant role in the progression of small intestine and colon cancer. MATERIAL AND METHODS: Endotoxin production was determined in 140 strains of the Bacteroides fragilis group (B. fragilis, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus) isolated from patients with 7 cancerous and non-cancerous diseases (5 strains of each type of Bacteroides spp. for each diagnosis), using the Pyrosate LAL (limulus amoebocyte lysate) assay. RESULTS: A statistically significant difference in the production of endotoxins isolated from strains of the Bacteroides fragilis group was found between cancerous and non-cancerous diseases. CONCLUSIONS: All four bacterial species produced significantly more endotoxins in cancer than in non-cancerous diseases, with the lowest production in skin abscess (F2,134 = 170, p < 0.0001). Statistically significant differences in the production of endotoxins were also found between the individual members of the Bacteroides fragilis group. B. fragilis and B. vulgatus produced significantly more of (twice as much) endotoxin than B. distasonis and B. thetaiotaomicron (post hoc t-tests, p < 0.00001).

Katedra biomedicínských oborů Ústav mikrobiologie a imunologie LF UO Ostrava

Endotoxin production in members of the Bacteroides fragilis group in relation to colorectal cancer humans

Lit.: 18