Deprese je závažné, často rekurentní onemocnění s vysokou morbiditou a mortalitou, které postihuje všechny rasy i věkové kategorie. Předpokládá se, že do roku 2020 bude unipolární deprese druhou nejčastější příčinou nemocnosti na světě – hned za kardiovaskulárními onemocněními. Střední celoživotní prevalence depresivní poruchy je 16,1 %; roční prevalence u dospělých je od 5 do 10 %; poměr žen k mužům přibližně 2:1. Neléčená depresivní epizoda trvá průměrně 6 a více měsíců; u 50–55 % pacientů se po prodělané depresivní epizodě může vyskytnout epizoda další, čímž se rozvíjí rekurentní porucha. Rodinné studie a studie na dvojčatech svědčí o tom, že deprese je geneticky komplexní onemocnění, které je 1,5–3krát častější u příbuzných 1. stupně než v celé populaci. Nejčastěji zmiňovanými rizikovými faktory z hlediska jsou ženské pohlaví, předchozí epizoda a pozitivní rodinná anamnéza u nejbližších příbuzných. Prognóza jednotlivých epizod je velmi dobrá, většina pacientů se po skončení epizody vrací k původní úrovni fungování; u 20–30 % mohou depresivní příznaky perzistovat a epizoda přechází do chronicity. Míra postižení kvality života u pacientů s depresivním onemocněním je přibližně srovnatelná s postižením u lidí trpících ICHS či diabetem.

Psychiatrické centrum Praha

Lit.: 8