Širdies veikla yra kontroliuojama vegetacinės nervų sistemos, keičiant širdies ritmo dažnį ir/arba širdies raumens susitraukimų jėgą, pagal viso kūno hemodinaminius poreikius. Reguliavimą atlieka pastoviai konkuruojančios simpatinė ir parasimpatinė nervų sistemos. Šių mechanizmų sutrikimai sukelia ortostatinę tachikardiją ir/arba nuolatinio nuovargio sindromą. Reguliacinių mechanizmų funkcionalumo bei efektyvumo įvertinimas gali suteikti labai vertingos diagnostinės informacijos apie širdies veiklos reguliavimo sutrikimus ankstyvose susirgimų stadijose bei padėti kontroliuoti gijimo procesus, reabilitaciją po intensyvaus gydymo. Kiekybinis EKG P-bangos formų vertinimas ortostatinio mėginio (kuris staiga sutrikdo pusiausvyrą tarp simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos) metu, naudojant pagrindinių komponenčių analizės pagrindu sukurtą metodą, leidžia išskirti kiekybinius širdies veiklos reguliacinių mechanizmų funkcionalumo bei efektyvumo įverčius. Šis metodas galėtų būtų naudojamas e-Sveikatos sistemoje.

Background: Cardiac output is controlled by the autonomic nervous system by changing the heart rate and/or the contractions of the heart muscle in response to the hemodynamic needs of the whole body. Malfunction of these mechanisms causes the postural orthostatic tachycardia syndrome and/or the chronic fatigue syndrome. Evaluation of functionality and efficiency of the control mechanisms could give valuable diagnostic information in the early stages of dysfunction of the heart control systems and help to monitor the healing process in rehabilitation period after interventions. Objectives: In this study we demonstrate how P-wave changes evoked by an orthostatic test could be quantitatively evaluated by using the method based on the principal component analysis. Methods: ECG signals were recorded during an orthostatic test performed according to the typical protocol in three groups of volunteer subjects representing healthy young and older persons, part of which had transient periods of supraventricular arrhythmias. Quantitative evaluation of P-wave morphology changes was performed by means of principal component analysis-based method. Results: Principal component-based estimates showed certain variety of P-wave shape during orthostatic test, what revealed a possibility to evaluate the properties of parasympathetic heart control. Conclusions: Quantitative evaluation of ECG P-wave changes evoked by an orthostatic test by using a newly developed method provides a quantitative estimate for functionality and efficiency of the heart rate control mechanisms. The method could be used in eHealth systems.

Institute for Biomedical Research Kaunas University of Medicine Lithuania

Autonominio širdies veiklos reguliavimo efektyvumo vertinimas EKG P bangos pagrindinių komponenčių analizės būdu

Evaluation of the efficiency evaluation of the efficiency of the autonomic heart control by using the principal component analysis of ECG P-wave [elektronický zdroj] /

The full English version can be found in Methods of Information in Medicine 2010 49 2: 161-167 or http://www.schattauer.de/de/magazine/uebersicht/zeitschriften-a-z/methods/issue/special/manuscript/12758/show.html.