Východiská: Predkladaná publikácia analyzuje incidenciu a mortalitu na karcinóm prostaty v Slovenskej republike (SR) a Českej republike (ČR) (predstaviteľov krajín strednej Európy s populačnými onkologickými registrami) pred a po zavedení vyšetrovania PSA, pátra po možných zdôvodneniach rozdielov ich vývoja a porovnáva výsledky s vybranými regiónmi a krajinami sveta. Materiál, metódy a výsledky: Štandardizovaná incidencia karcinómu prostaty v SR stúpla z hodnôt 14,6/100 000 v roku 1968 na 36,2/100 000 v roku 2005. Očakávaný ročný nárast incidencie bol v rokoch 1968–1991 (pred zavedením PSA vyšetrovania do klinickej praxe) 0,421, avšak v rokoch 1991–2003 už 0,941. Mortalita vzrástla z hodnôt 7,3/100 000 v roku 1968 na 14,9/100 000 v roku 2005. Incidencia rástla rýchlejšie v ČR ako v SR, z 15,8/100 000 v roku 1977 na 59,5/100 000 v roku 2005. Očakávaný ročný nárast incidencie v ČR v rokoch 1977–1991 bol 0,581, v rokoch 1991–2003 to bolo 1,981. Pred rokom 1991 mortalita rástla prudšie v ČR ako v SR, kým po zavedení vyšetrovania PSA sa rýchlejšie stabilizovala v ČR ako v SR. V SR sa významná redukcia mortality pozoruje až po roku 2002 a pravdepodobne nie je spôsobená len intenzívnejším vyšetrovaním PSA. Záver: Rozdiel v incidencii a mortalite na karcinóm prostaty v SR a v ČR je pravdepodobne výsledkom rozdielu v intenzite vyšetrovania PSA, ako aj skorším zavedením efektívnej liečby v ČR.

Backgrounds: This paper analyzes the incidence and mortality of prostate cancer in the Slovak (SR) and Czech (CR) Republics (as Central European countries with population-based cancer registries) before and after the introduction of PSA testing, the possible reasons for any differences disclosed, and compares the results with selected regions and countries around the world. Material, Methods and Results: In SR, the age-adjusted incidence of prostate cancer rose from 14.6/100,000 in 1968 to 36.2/100,000 in 2005. The estimated annual increase of incidence from 1968 to1991 (before nation-wide PSA testing) was 0.421 and 1991–2003 it reached 0.941. The mortality rates rose from 7.3/100,000 in 1968 to 14.9/100,000 in 2005. The increase in incidence occurred faster in CR than in SR, from 15.8/100,000 in 1977 to 59.5/100,000 in 2005. The estimated annual increase of incidence in CR in 1977–1991 was 0.581, while in 1991–2003 it reached 1.981. Before 1991, mortality rose more sharply in CR than in SR while after the introduction of PSA testing mortality stabilized more quickly in the CR than in SR. In SR a significant reduction of mortality was observed after 2002 and is probably affected by more factors than those associated with the increase in PSA testing. Conclusion: The difference in the incidence and mortality of prostate cancer in SR and in CR results from a difference in the intensity of PSA testing as well as from the earlier introduction of effective treatment in CR.

Cancer research Institute Slovak Academy of Sciences Bratislava

Incidencia a mortalita na karcinóm prostaty vo vybraných krajinách strednej Európy

Lit.: 23