Účel přehledu: Metodika velkokapacitních mikropolí (microarray), která obsahují různé alergenové složky fixované na pevné podložce, umožňuje stanovení specifických IgE proti těmto alergenům a přesnější diagnostiku potravinové alergie. V tomto přehledovém článku rozebíráme výsledky, jichž bylo dosud technikou mikropolí dosaženo v diagnostice potravinové alergie. Nové poznatky: Technologie mikropolí obsahujících proteiny nebo glykoproteiny nám umožňuje zjistit profil senzibilizace pacientů s potravinovou alergií. V současné době jsou komerčně dostupné metody, jež nám umožňují stanovit specifické IgE proti 103 alergenním molekulám. V celosvětovém měřítku byla v některých laboratořích tato technika zkoumána a optimalizována pro několik alergenových extraktů a výsledky byly slibné – metodika měla vysokou specificitu a senzitivitu, výsledky navíc dobře korelovaly s již existujícími konvenčními testy. Souhrn: V posledních letech se díky pokroku v molekulární biologii a ve vývoji nových technologií pro výrobu velkokapacitních matric s pevnou fází, jakou je například technologie mikropolí, zlepšila diagnostika potravinové alergie. V současnosti je možné analyzovat přecitlivělost na různé zdroje alergenů zprostředkovanou specifickými IgE stanovením specifických IgE proti alergenním proteinům či glykoproteinům. Tato změna nevedla jen ke zpřesnění diagnostiky senzibilizace, ale umožnila nám také vysvětlit různá rizika senzibilizace na určité molekuly, v mnoha případech fenomén zkřížené reaktivity, a dokonce může korigovat námi poskytovaná klinická doporučení. Pro přesnější vyhodnocení možností této nové techniky však bude třeba uskutečnit další studie.

The determination of specific IgE (sIgE) against allergenic components fixed in a solid support that is provided as a microarray of high capacity and allows a more precise evaluation in the food allergy diagnosis. In this review, we will analyze the results obtained to date with this technology applied to the component-based diagnosis of food allergy. RECENT FINDINGS: Microarrays of proteins or glycoproteins allow us to know the profile of sensitization of a patient with food allergy. At present, a commercially available technique exists which allows sIgE to be detected against 103 allergenic molecules. Several laboratories worldwide have explored and optimized this technique for few allergen extracts and the results have been promising with high reliabilities and sensitivities and above all, good correlations with previous existing conventional assays. SUMMARY: In recent years, as a result of advances in molecular biology, together with the development of new technologies of producing high-capacity solid-phase matrices such as microarrays, the diagnosis of food allergy has improved and the basic situation of analyzing sIgE against an allergenic source has now become real the possibility of analyzing sIgE against an allergenic protein or glycoprotein. This change has not only led to a more precise diagnosis of sensitization, but can also be used to explain the different hazards of certain molecular sensitizations, crossreactivity phenomena in many cases and can even change the clinical management according to the information provided. Further studies are clearly needed to evaluate more precisely the scope of this new technique.

Alergologické oddělení Complejo Hospitalario de Navarra Pamplona

Oddělení alergologie a klinické imunologie Universidad de Navarra Pamplona

Výzkumná laboratoř Nadace IMABIS Hostpital Carlos Haya Malaga

Microarray of allergenic component-based diagnosis in food allergy

Literatura