Lichen sclerosus et atrophicus je vzácná chronická dermatóza nejasné etiologie. Postihuje zejména anogenitální oblasti u mužů i žen. Ve vulvární lokalizaci bývá nejčastěji pozorována u postmenopauzálních žen ve věku mezi 40 a 60 lety, může se však vyskytnout i u dívek prepubertálních. Dospělé pacientky musí být dispenzarizovány vzhledem k možnému výskytu spinocelulárního karcinomu v takto postiženém terénu. U malých dívek před pubertou může lichen sclerosus spontánně regredovat. V terapii dominuje dlouhodobá aplikace velmi silných kortikoidních extern. V tomto sdělení je popsán případ dvanáctileté dívky s atopickým ekzémem. Pro lichen sclerosus et atrophicus vulvy byla léčena tacrolimem z důvodů kontraindikace silných kortikosteroidních extern pro pubertas praecox.

Lichen sclerosus et atrophicus is a rare chronic dermatosis of unknown origin. It affects predominantly the anogenital region in men and women. The primary incidence of vulvar involvement occurs in postmenopausal women aged between 40 and 60 years, but occurrences in prepubertal girls cannot be ignored. Adult women need to be controlled due to possible transformation into spinocellular carcinoma. In the case of young girls before puberty, spontaneous regression of lichen sclerosus is possible. Lichen sclerosus is usually treated with potent or ultrapotent topical corticosteroids. A case of a 12-year-old girl with vulvar lichen sclerosus et atrophicus and anamnesis of atopic eczema is described. The girl was treated using tacrolimus due to corticosteroids contraindication because of pubertas praecox.

Dermatohistopatologická laboratoř Praha

Dětská klinika FN Olomouc

Kožní ordinace Olomouc

Lichen sclerosus et atrophicus vulvae in girl with puberty praecox and atopic dermatitis treated with tacrolimus