Onychomykóza je plísňové onemocnění nehtů způsobené dermatofyty, kvasinkami a oportunními hyfomycetami. Častěji bývají postiženy nehty prstů dolních končetin, více u mužů a incidence stoupá s věkem. Na podlkladě postižení nehtové ploténky rozlišujeme 5 typů postižení: distální laterální subungvální onychomykóza (DLSO), superficiální bílá onychomykóza (leukonychia trichophytica; WSO – white superficial onychomycosis), proximální subungvální onychomykóza (PSO), endonyx a totální dystrofická onychomykóza. V diagnostice má nezastupitelnou roli mikroskopické, kultivační a popřípadě i histologické vyšetření. Onychomykóza je progresivní a recidivující onemocnění. Terapie onychomykóz závisí na klinickém typu, počtu postižených nehtů, rozsahu postižení a celkovém stavu a věku pacienta. V následující kazuistice je popsán případ kojence s onychomykózou úspěšně léčeného lokálními antimykotiky.
Onychomycosis is a fungal infection of nails caused by dermatophytes, yeasts and nondermatophyte fungi. Onychomycosis more often occurs at toenails, at men and the incidence rises with age. There are five types of onychomycosis according to the parts of the nail that are involved: distal lateral subungual onychomycosis (DLSO), superficial white onychomycosis (leukonychia trichophytica; WSO), proximal subungual onychomycosis (PSO), endonyx and total dystrophic onychomycosis. Direct microscopy, culture techniques and additionally histology are necessary to set up the right diagnosis. Onychomycosis is progressive and reoccuring disease. The therapy depends on the clinical type, the number of influenced nails, the area of the nails and a physical status of a patient. In this case report is present the onychomycosis in infant succesfully treated by local antimycotics.
- Klíčová slova
- ciclopirox olamin,
- MeSH
- antifungální látky * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální * MeSH
- aplikace orální * MeSH
- dospělí MeSH
- flukonazol * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- itrakonazol * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- keratolytika * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky * MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- močovina * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- mykologie * MeSH
- naftaleny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- onychomykóza * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola terapie MeSH
- pyridony * MeSH
- terbinafin MeSH
- Trichophyton * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Onychomykózy reprezentují 50 % všech nehtových postižení. V článku jsou zmíněny klinické formy onychomykóz, etiologická agens a jejich identifikace pomocí mikroskopického a kultivačního vyšetření. Stanovení původce je důležité pro výběr vhodné kauzální terapie. Dále je prezentován přehled léčby celkové pomocí perorálních antimykotik a antimykotických extern. Uvedeny jsou i volně prodejné léky a zdravotnické prostředky. V publikaci jsou na závěr zmíněny predisponující faktory mykóz a preventivní opatření zabraňující jejich vzniku.
Onychomycosis represents 50% of all nail disorders. In this article are mentioned clinical forms of onychomycosis, ethiological agents and identification by microscopy and cultivation. The exact determination of patogen is important to choose the correct therapy. The overview of the local and systemic treatment as well as using of counter drugs and medical devices is presented. Finally the determining factors and prevention of the desease are mentioned.
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální MeSH
- aplikace orální MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky * MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- naftaleny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nemoci nehtů diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- onychomykóza * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- terbinafin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Onychomykózy reprezentují 50 % všech nehtových postižení. V článku jsou zmíněny klinické formy onychomykóz, etiologická agens a jejich identifikace pomocí mikroskopického a kultivačního vyšetření. Stanovení původce je důležité pro výběr vhodné kauzální terapie. Dále je prezentován přehled léčby celkové pomocí perorálních antimykotik a antimykotických extern. Uvedeny jsou i volně prodejné léky a zdravotnické prostředky. V publikaci jsou na závěr zmíněny predisponující faktory mykóz a preventivní opatření zabraňující jejich vzniku.
Onychomycosis represents 50% of all nail disorders. In this article are mentioned clinical forms of onychomycosis, ethiological agents and identification by microscopy and cultivation. The exact determination of patogen is important to choose the correct therapy. The overview of the local and systemic treatment as well as using of counter drugs and medical devices is presented. Finally the determining factors and prevention of the desease are mentioned.
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aplikace lokální MeSH
- aplikace orální MeSH
- itrakonazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky * MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- naftaleny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nemoci nehtů diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- onychomykóza * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- terbinafin MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Perifolliculitis abscedens et suffodiens je vzácné chronické onemocnění neznámé etologie postihující kštici a šíji. Je řazeno k acne tetradě a vyskytuje se zejména u mužů nad 20 let. Ke stanovení diagnózy je vždy nutné histopatologické vyšetření. Lékem první volby je perorální izotretinoin. Další možnosti terapie jsou chirurgické zákroky, systémová antibiotika, dapson a biologické preparáty (anti-TNFα). V tomto kazuistickém sdělení je popsán případ pacienta úspěšně léčeného izotretinoinem.
Perifolliculitis abscedens et suffodiens is a rare chronic dermatosis of unknown origin that affects hairy scalp and neck. It is a part of acne tetras and is present mostly in men over 20 years of age. Histopathology is necessary to asses the diagnosis. Peroral izotretinoin is the first choice of the treatment. Other therapeutic modalities include surgery, antibiotics, dapsone and biological therapy (anti- TNFα). A case of man treated succesfully with izotretinoin is described.
- MeSH
- dospělí MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- folikulitida * etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- isotretinoin * terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem publikace je shrnout současné poznatky o anatomii, embryologii, cévním a nervovém zásobení nehtové jednotky a o biochemii nehtové ploténky. Další část sdělení je věnována klinickým projevům onemocnění nehtového aparátu. Zmíněny jsou modifikace konfigurace a povrchu nehtu, nehtové ploténky a přilehlých nehtových tkání, perionychia a barevné změny na nehtech. Detailně jsou popsány jednotlivé symptomy a jejich nejčastější příčiny.
The objective of the article is to review current knowledge of anatomy, embryology and vascular and nerve supply of the nail unit and biochemistry of the nail plate. Next part of this paper deals with clinical manifestations of diseases of the nail apparatus. Main topics are modification in the configuration of the nail, nail surface, nail plate, soft tissue attachments, perionychial tissues and modifications in the consistency and colour of the nail. Various symptoms and their most common causes are described in detail.
- Klíčová slova
- nehtová jednotka,
- MeSH
- lidé MeSH
- malformované nehty etiologie klasifikace MeSH
- nehty * anatomie a histologie embryologie fyziologie MeSH
- nemoci nehtů * etiologie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Lichen sclerosus et atrophicus je vzácná chronická dermatóza nejasné etiologie. Postihuje zejména anogenitální oblasti u mužů i žen. Ve vulvární lokalizaci bývá nejčastěji pozorována u postmenopauzálních žen ve věku mezi 40 a 60 lety, může se však vyskytnout i u dívek prepubertálních. Dospělé pacientky musí být dispenzarizovány vzhledem k možnému výskytu spinocelulárního karcinomu v takto postiženém terénu. U malých dívek před pubertou může lichen sclerosus spontánně regredovat. V terapii dominuje dlouhodobá aplikace velmi silných kortikoidních extern. V tomto sdělení je popsán případ dvanáctileté dívky s atopickým ekzémem. Pro lichen sclerosus et atrophicus vulvy byla léčena tacrolimem z důvodů kontraindikace silných kortikosteroidních extern pro pubertas praecox.
Lichen sclerosus et atrophicus is a rare chronic dermatosis of unknown origin. It affects predominantly the anogenital region in men and women. The primary incidence of vulvar involvement occurs in postmenopausal women aged between 40 and 60 years, but occurrences in prepubertal girls cannot be ignored. Adult women need to be controlled due to possible transformation into spinocellular carcinoma. In the case of young girls before puberty, spontaneous regression of lichen sclerosus is possible. Lichen sclerosus is usually treated with potent or ultrapotent topical corticosteroids. A case of a 12-year-old girl with vulvar lichen sclerosus et atrophicus and anamnesis of atopic eczema is described. The girl was treated using tacrolimus due to corticosteroids contraindication because of pubertas praecox.
- Klíčová slova
- diagnostika, léčba,
- MeSH
- aplikace lokální MeSH
- atopická dermatitida farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- histologické techniky MeSH
- lichen sclerosus et atrophicus diagnóza farmakoterapie MeSH
- lichen sclerosus vulvy diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- předčasná puberta komplikace MeSH
- pruritus vulvae MeSH
- takrolimus aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- týmová péče o pacienty MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
