Chronická obstrukční plicní nemoc a astma mají řadu odlišných, ale i společných charakteristik v diagnostice a léčbě. V diferenciální diagnostice mají významnou úlohu různé etiologické faktory, u CHOPN hlavně inhalované škodliviny, u astmatu alergické spouštěče. Hlavní odlišení obou nemocí spočívá v průkazu bronchiální obstrukce a její reverzibility, ev. bronchiální hyperreaktivity a laboratorních (hlavně imunologických) nálezech. Diagnóza obou nemocí je obecně podceněna, chyby při stanovení definitivních diagnóz jsou časté. Správná diagnóza má významný vliv na včasnou a optimální léčbu dle tíže CHOPN nebo kontroly a tíže astmatu. Do terapie CHOPN byl v ČR zaveden v roce 2011 indacaterol (Onbrez Breezhaler) a roflumilast (Daxas). Moderní účinný a finančně nákladný lék astmatu, protilátka proti IgE (Omalizumab-Xolair), má speciální úzkou indikaci.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma have several different but also similar characteristics in diagnosis and therapy. There are different etiologic factors they play the main role (in COPD mostly inhaled harmful irritants, in asthma allergic triggers. The most important parameter of differences between COPD and asthma are lung function results of bronchial obstruction and its reversibility. Both diseases are generally under diagnosed and some mistakes are frequent. Correct diagnoses have important influence on early and optimal therapy according the stage of COPD, and control and severity of asthma. Indacaterol (Onbrez Breezhaler) and roflumilast (Daxas) were introduced in the year 2011 into the therapy of COPD in the Czech Republic. New modern effective and expensive treatment of asthma with antibody against IgE (Omalizumab-Xolair) has special indication.

Plicní a alergologické oddělení Zdravotnického zařízení Praha

Differential diagnosis and therapy of chronic obstructive pulmonary disease and asthma

Obsahuje tabulky

Literatura