Vitamin D je jedním z lipofilních vitaminů, který je nezbytný pro správnou stavbu a funkci skeletu. Snížená saturace vitaminem D koreluje s úbytkem kognitivních funkcí ve vyšším věku, dále negativně ovlivňuje nálady až po vznik deprese, hraje důležitou roli v podpoře imunity. Z hlediska pohledu ortopeda je snížená hladina vitaminu D významná zvýšeným rizikem pádu a fraktury u staršího pacienta. Na tomto riziku se podílí jednak osteoporóza, ale i úbytek funkce a množství svalové hmoty, tedy sarkopenie. Adekvátní suplementace vitaminem D je tedy jedním z farmakologických cílů v péči o pacienta s frailty syndromem. Syndrom frailty v moderní gerontologii popisuje nejen „křehkost“ pohybového aparátu pacienta a jeho zvýšenou náchylnost k pádům a frakturám, ale i komplexní syndrom zahrnující sklon k častým orgánovým dekompenzacím, infekčním epizodám, k psychické labilitě a s tím souvisejícímu rychlejšímu úbytku kognitivních funkcí. Základním rozdílem mezi tímto syndromem a chronologickým věkem je potenciální reverzibilita frailty syndromu. Jedním z důležitých faktorů, které tuto reverzibilitu umožňují, je vitamin D a jeho dlouhodobě nízká hladina ve vyšším věku. Terapie tohoto deficitu je dostupná a zároveň nezbytná.

Vitamin D is a fat-soluble vitamin, which is necessary for correct maintaining correct structure and function of the skeleton. Lowered vitamin D saturation correlates with worsening cognitive functions in advanced age, it can negatively influence mood or even to contribute to development of depressing and it also plays an important role in maintaining the immunity system as well. From an orthopaedist’s point of view, reduced level of vitamin D is correlated with an increased risk of falls an fractures in elderly patients. Both osteoporosis and sarcopenia, which is the decrease in volume and fiction of the muscular tissues, contribute to this risk. Sufficient vitamin D supplementation is therefore one of the pharmacological goals in treatment of patient with the frailty syndrome. In modern gerontology, the frailty syndrome describes not only "fragility" of locomotive apparatus and its increased susceptibility to falls and fractures, but rather it describes a complex syndrome, which includes inclination to frequent organ insufficiencies, infectious episodes, mental instability and related quicker decrease of cognitive functions as well. The basic difference between this syndrome and chronological age is the potential reversibility of frailty syndrome. One of the most important factors which make this possible is the vitamin D and its long term low serum level in older age. The lowered saturation with vitamin D correlates with decrease of cognitive functions in old age and it negatively influences moods up to full-blown development of depression. Therapy of this deficiency is both easily available and essential.

Osteocentrum MEDIEKOS Ambulance s r o tř T Bati 3910 760 01 Zlín

Vitamin D

Literatura