Diabetes mellitus (DM) je metabolické onemocnění, charakterizované chronickou hyperglykémií. Onemocnění má vysokou prevalenci, která má ještě stoupající trend. Diabetici mají zvýšené riziko vzniku akutního koronárního syndromu (AKS) ve srovnání s nediabetickou populací. Pacienti s DM, u nichž dojde ke vzniku AKS, mají ve srovnání s běžnou populací vyšší také riziko kardiovaskulárních komplikací, rekurence ischémie i zvýšenou mortalitu. Na zvýšeném aterotrombotickém riziku diabetiků se podílí různé mechanismy, zahrnující endoteliální dysfunkci, hyperaktivitu trombocytů nebo abnormality v koagulaci a fibrinolýze. U nemocných s DM a AKS je proto také ještě důležitější než u nediabetické populace podání účinné antiagregační léčby a důsledné dodržování doporučených postupů pro sekundární prevenci ischemické choroby srdeční.

Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by chronic hyperglycaemia. Prevalence of DM is relatively high with increasing trend. Diabetic patients have a higher risk of acute coronary syndrome (ACS) compared with non-diabetic population. Furthermore, patients with diabetes presenting with ACS have a higher risk of cardiovascular complications, recurrent ischemic events and mortality in comparison with non-diabetic patients. Several pathogenic mechanisms play an important role in the increased atherothrombotic risk in diabetic individuals, including endothelial dysfunction, platelet hyperactivity or abnormalities in coagulations and fibrinolysis. Patients with diabetes also benefit more than non-diabetic population from aggressive anti-platelet therapy.

Nemocnice Na Homolce Kardiovaskulární centrum Kardiologické oddělení

Diabetes mellitus and acute coronary syndrome: the key role of thrombocytes and the possibilities of aggressive anti-platelet therapy

Literatura