Cíl studie: Ve studii byla testována hypotéza, zda systémově podávaná antibiotika (ATB) u pacientů po tonzilektomii snižují bolest v prvních dnech po operaci. Metody: Do studie byli zařazeni pacienti s diagnózou chronické tonzilitidy, kteří byli randomizováni do dvou skupin – skupina I (s podáváním ATB po dobu 5 dnů – potencované aminopeniciliny) a skupina II (bez podávání ATB). Bolest u pacientů obou skupin byla standardně tlumena stejnou kombinací analgetik: v den operace metamizol 2,5 g i.v. 2x denně, první pooperační den metamizol 2,5 g i.v. 3x denně, od druhého pooperačního dne byl k perorálně užívanému metamizolu 500 mg přidán nimesulid 100 mg 2x denně. Bolest byla hodnocena 6x denně podle vizuální analogové škály (VAS). Výsledky: V den operace a první pooperační den nebyl mezi pacienty obou skupin prokázán signifikantní rozdíl v bolesti po výkonu, 2. – 4. pooperační den udávali pacienti ve skupině I výraznější bolestivost proti skupině II, rozdíl ale nebyl signifikantní. Závěr: U pacientů po tonzilektomii nebyl prokázán vliv systémově podávaných antibiotik na snížení pooperační bolestivosti.

Aim: The aim of the present study was to evaluate if antibiotic (ATB) therapy significantly reduces post-tonsillectomy pain in the first days after operation. Methods: Patients with diagnosis chronic tonsillitis were included in the study and they were divided into two groups – group I (they received ATB therapy - amoxicillin/clavulanic acid for five days) and group II (without ATB therapy). Standardized analgesic protocol was used for all patients. At the day of surgery and first postoperative day metamizol 2.5 g iv. was given. Since second postoperative day, nimesulide 100 mg twice a day was added. Postoperative pain was assessed on linear visual analogue scale (VAS) of 1 to 10 six times per day within the first five postoperative days. Results: In day of operation and the first postoperative day no statistically significant difference in the postoperative pain between the study groups was ascertained, 2nd-4th postoperative day patients in group I noted more severe pain, difference was not statistically significant. Conclusions: Our study did not prove positive impact of postoperative administration of antibiotics on post-tonsillectomy pain.

Otorinolaryngologická klinika Fakultní nemocnice Ostrava

Does Antibiotic Therapy Influence Pain after Tonsillectomy?