Embolie plodovou vodou je sice vzácná, ale smrtelná komplikace v těhotenství. Příznaky můžou být od lehkých až po náhlou srdeční zástavu až smrt. Embolie plodovou vodou patří v rozvinutém světě mezi nejčastější příčiny mateřské úmrtnosti. Základem je průnik plodové vody nebo částic v ní rozpuštěných do krevního oběhu matky. Předpokládá se, že tady částice působí zejména na mechanismu imunitní reakce. Výsledkem plně rozvinutého syndromu je široké spektrum klinických projevů, ze kterých vynikají zejména komplikace kardiovaskulární, respirační a hematologické. Léčba těchto stavů vyžaduje akutní mezioborovou spolupráci. Mortalita na tuto těhotenskou patologii v posledních letech klesá. Stává se tak v důsledku zvyšování kvality intenzivní péče a zařazováním lehkých případů do registrů perinatologických patologií.

Amniotic fluid embolism is a rare but mortal pregnancy complication. Presentations may vary from subtle clinical events to sudden cardiac arrest or death. Amniotic fluid embolism is one of the most common cause of maternal mortality in developed countries. Basic principle is amniotic fluid and its particles gaining access to maternal circulation. It is supposed, that these particles trigger immune-based mechanism. This results into wide spectrum of clinical symptoms, especially cardiovascular, respiratory and haematological. Treatment of these symptoms needs an acute interdisciplinary cooperation. AFE mortality is decreasing in recent times. It is mainly because of increase of quality of intensive care and inclusion of less severe episodes in perinatal pathology registries. Keywords: amniotic fluid embolism, anaphylactic shock, sepsis

Gynekologicko porodnická klinika 1 LF UK a VFN Praha

Amniotic fluid embolism – review