Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu
[Indication of the axillary lymph node dissection in micrometastatic lymph node involvement of breast cancer]

Milan Šimánek, Václav Abrahám, Josef Hruška

. 2015 ; 4 (1) : 4-7.

Jazyk čeština Země Česko

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc15013402

Úvod: Axilární disekce lymfatických uzlin (ALND) je dnes jednoznačně doporučována pouze u 3 a více pozitivních sentinelových uzlin (SLN). Není indikována u negativní sentinelové uzliny a u přítomnosti pouze izolovaných tumorózních buněk. Přínos ALND je dále zkoumán u pacientek s méně než 3 pozitivními sentinelovými uzlinami a/nebo pouze s mikrometastatickým postižením. Cíl: Posouzení indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu. Metoda: Biopsie sentinelové uzliny s periareolární aplikací Sentiscintu. Soubor 265 pacientek, u 82 pozitivní sentinelová uzlina, u 17 prokázáno pouze mikrometastatické postižení, u 4 byla nalezena kombinace mikrometastatického a makrometastatického postižení dvou různých sentinelových uzlin. U 7 pacientek s pouze mikrometastatickým postižením a u všech 4 pacientek s kombinací mikrometastatického a makrometastatického postižení sentinelových uzlin byla provedena ALND. Pacientky byly následně sledovány v průměru 41 měsíců. Výsledky: U všech pacientek byly vyjmuty při SLNB alespoň dvě sentinelové uzliny. U 7 pacientek s izolovaným mikroskopickým postižením SLN a alespoň jednou další vyjmutou a negativní uzlinou při SLNB byly po ALND nalezeny v axile pouze negativní lymfatické uzliny, u zbylých 10 pacientek nebyla prokázána axilární rekurence v průběhu sledování. U poloviny pacientek s kombinovaným mikrometastatickým a makrometastatickým postižením různých SLN bylo nalezeno po ALND metastatické postižení i dalších axilárních uzlin. Závěr: Při vyjmutí pouze jedné sentinelové uzliny s nálezem izolovaného mikrometastatického postižení není možno predikovat postižení dalších axilárních uzlin a upustit od ALND. Pokud ale nalezneme vedle izolovaného mikrometastatického postižení uzliny alespoň jednu negativní uzlinu, je riziko postižení dalších axilárních uzlin malé a není nutné indikovat ALND.

x

Indication of the axillary lymph node dissection in micrometastatic lymph node involvement of breast cancer

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc15013402
003      
CZ-PrNML
005      
20160519090309.0
007      
ta
008      
150416s2015 xr a f 000 0|cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Šimánek, Milan $7 xx0218193 $u Oddělení nukleární medicíny, Nemocnice Pelhřimov p.o.
245    10
$a Indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu / $c Milan Šimánek, Václav Abrahám, Josef Hruška
246    31
$a Indication of the axillary lymph node dissection in micrometastatic lymph node involvement of breast cancer
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Úvod: Axilární disekce lymfatických uzlin (ALND) je dnes jednoznačně doporučována pouze u 3 a více pozitivních sentinelových uzlin (SLN). Není indikována u negativní sentinelové uzliny a u přítomnosti pouze izolovaných tumorózních buněk. Přínos ALND je dále zkoumán u pacientek s méně než 3 pozitivními sentinelovými uzlinami a/nebo pouze s mikrometastatickým postižením. Cíl: Posouzení indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu. Metoda: Biopsie sentinelové uzliny s periareolární aplikací Sentiscintu. Soubor 265 pacientek, u 82 pozitivní sentinelová uzlina, u 17 prokázáno pouze mikrometastatické postižení, u 4 byla nalezena kombinace mikrometastatického a makrometastatického postižení dvou různých sentinelových uzlin. U 7 pacientek s pouze mikrometastatickým postižením a u všech 4 pacientek s kombinací mikrometastatického a makrometastatického postižení sentinelových uzlin byla provedena ALND. Pacientky byly následně sledovány v průměru 41 měsíců. Výsledky: U všech pacientek byly vyjmuty při SLNB alespoň dvě sentinelové uzliny. U 7 pacientek s izolovaným mikroskopickým postižením SLN a alespoň jednou další vyjmutou a negativní uzlinou při SLNB byly po ALND nalezeny v axile pouze negativní lymfatické uzliny, u zbylých 10 pacientek nebyla prokázána axilární rekurence v průběhu sledování. U poloviny pacientek s kombinovaným mikrometastatickým a makrometastatickým postižením různých SLN bylo nalezeno po ALND metastatické postižení i dalších axilárních uzlin. Závěr: Při vyjmutí pouze jedné sentinelové uzliny s nálezem izolovaného mikrometastatického postižení není možno predikovat postižení dalších axilárních uzlin a upustit od ALND. Pokud ale nalezneme vedle izolovaného mikrometastatického postižení uzliny alespoň jednu negativní uzlinu, je riziko postižení dalších axilárních uzlin malé a není nutné indikovat ALND.
520    9_
$a x
650    12
$a lymfadenektomie $x trendy $x využití $7 D008197
650    _2
$a staging nádorů $7 D009367
650    _2
$a radiofarmaka $x aplikace a dávkování $x terapeutické užití $7 D019275
650    _2
$a lymfoscintigrafie $7 D061305
650    _2
$a směrnice pro lékařskou praxi jako téma $7 D017410
650    12
$a lymfatické uzliny $x chirurgie $7 D008198
650    _2
$a nádory prsu $x komplikace $7 D001943
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a senioři nad 80 let $7 D000369
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    12
$a lymfatické metastázy $7 D008207
700    1_
$a Abrahám, Václav $7 xx0225620 $u Onkologické oddělení, Nemocnice Pelhřimov p.o.
700    1_
$a Hruška, Josef $7 xx0272792 $u Chirurgické oddělení Nemocnice Pelhřimov p.o.
773    0_
$t Nukleární medicína $x 1805-1146 $g Roč. 4, č. 1 (2015), s. 4-7 $w MED00178642
856    41
$y plný text volně přístupný $u https://www.prolekare.cz/casopisy/nuklearni-medicina/2015-1/indikace-axilarni-disekce-uzlin-pri-nalezu-mikrometastatickeho-postizeni-sentinelove-uzliny-u-karcinomu-prsu-51739
910    __
$a ABA008 $b B 2664 $c 782 $y 4 $z 0
990    __
$a 20150416183357 $b ABA008
991    __
$a 20160519090418 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1071029 $s 896276
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2015 $b 4 $c 1 $d 4-7 $i 1805-1146 $m Nukleární medicína $n Nukleární med. $x MED00178642
LZP    __
$b přidání abstraktu $c NLK183 $d 20150907 $a NLK 2015-19/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Možnosti archivace