Provedení výplachu žaludku po požití nadměrného množství léku/jedu – ano či ne? Jestliže ano, tak v jakých časových intervalech od požití? Na jedné straně stojí autoři, kteří zdůrazňují komplikace, kontraindikace a nízkou výtěžnost této procedury. Výplach žaludku doporučují provést do 30 až 60 minut po požití toxických dávek léku/jedu. Podle nich jeho pozdější provedení již zpravidla nemá význam. Na druhé straně stojí řada autorů, kteří se provedení výplachu žaludku nebrání i u pacienta, u kterého od začátku intoxikace uběhlo až 6 hodin. V některých případech, kdy požitá látka zpomaluje vyprazdňování žaludku, doporučují provést výplach až do 24 hodin po intoxikaci. Na základě našich zkušeností se kloníme ke druhé skupině autorů a jednoznačně podporujeme prodloužení časových intervalů, kdy se má výplach žaludku při intoxikaci provést.

Gastric lavage after ingestion of excessive amounts of a drug/poison – yes or no? If yes, at what time intervals from ingestion? On one side stand some authors who emphasize the complications, contraindications, and low yield of this procedure. These authors recommended that gastric lavage should be performed only within 30–60 minutes after ingestion of toxic doses of a drug/poison. Later lavage usually has no clinical benefit. On the other side stand some other authors who recommend gastric lavage in patients as late as 6 hours after intoxication. In some cases, when the ingested substance slows gastric emptying, they even recommend lavage until 24 hours after intoxication. Based on our experience, it is necessary to support strongly the second group of the authors and recommend the extension of the time interval when to perform gastric lavage in intoxication.

Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny Lékařské fakulty Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc

Ústav farmakologie Lékařské fakulty Univerzity Palackého Olomouc

Ústav soudního lékařství a medicínského práva Lékařské fakulty Univerzity Palackého a Fakultní nemocnice Olomouc

Gastric lavage after peroral intoxication – controversial views

Gavorník, Peter. Komentář k práci Výplach žaludku při perorální intoxikaci – sporné pohledy na problematiku autorů Večeřa R, Ondra P, Jezdinský J, Adamus M. (Čas. Lék. čes. 2015; 154(4): 174–175). 2015.