Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Coronary artery perforation: How to treat it?

Davide Piraino, Gregory Dendramis, Dario Buccheria, Claudia Paleologob, Giulia Teresib, Antonino Rotolob, Giuseppe Andolinaa, Pasquale Assennatob

. 2015 ; 57 (5) : 506-511.

Language English Country Czech Republic

Document type Case Reports

Perforace koronární tepny sice naštěstí představuje vzácnou komplikaci katetrizace koronárních tepen, pokud se však správně a rychle neřeší, je zatížena vysokou mortalitou. Incidence perforace koronárních tepen může být potenciálně vyšší při použití rotablátoru nebo při řešení velmi komplexních kalcifi kovaných lézí. Nejzávažnější klinickou komplikací je srdeční tamponáda. Popisujeme případ perforace koronární tepny uvnitř stentu, k níž došlo na konci revaskularizačního výkonu po infarktu myokardu bez elevací úseku ST. Bezprostředně po perforaci došlo k hemodynamické dekompenzaci v důsledku významné tvorby perikardiálního výpotku s následným vznikem srdeční tamponády. Použití krytých stentů znamenalo revoluci v řešení perforace koronárních tepen a v průběhu dalších let vedlo k poklesu počtu urgentně prováděných aortálních bypassů při uspokojivých bezprostředních a krátkodobých výsledcích; snížila se tak incidence akutní srdeční tamponády i mortality bez nutnosti chirurgického výkonu.

Coronary artery perforation fortunately represents a rare complication of coronary catheterization but, if not properly and promptly treated, it is burdened by a high mortality rate. Rates of coronary perforation may be potentially higher when atherectomy devices are used or very complex calcifi ed lesion are treated. Cardiac tamponade constitutes the most severe clinical consequence. We report a case of an intra-stent coronary perforation at the end of revascularization of a non ST elevation myocardial infarction (NSTEMI), followed by an immediate impairment of hemodynamic compensation due to signifi cant pericardial effusion and subsequent cardiac tamponade. The use of covered stents has revolutionized the management of coronary perforation and this has meant that the use of emergency CABG has decreased over the years with satisfactory immediate and short-term outcomes, reducing the incidence of acute cardiac tamponade and mortality without surgery.

References provided by Crossref.org

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc16009756
003      
CZ-PrNML
005      
20160613162913.0
007      
ta
008      
160407s2015 xr ad f 000 0|eng||
009      
AR
024    7_
$a 10.1016/j.crvasa.2015.05.011 $2 doi
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a eng $b cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Piraino, Davide
245    10
$a Coronary artery perforation: How to treat it? / $c Davide Piraino, Gregory Dendramis, Dario Buccheria, Claudia Paleologob, Giulia Teresib, Antonino Rotolob, Giuseppe Andolinaa, Pasquale Assennatob
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Perforace koronární tepny sice naštěstí představuje vzácnou komplikaci katetrizace koronárních tepen, pokud se však správně a rychle neřeší, je zatížena vysokou mortalitou. Incidence perforace koronárních tepen může být potenciálně vyšší při použití rotablátoru nebo při řešení velmi komplexních kalcifi kovaných lézí. Nejzávažnější klinickou komplikací je srdeční tamponáda. Popisujeme případ perforace koronární tepny uvnitř stentu, k níž došlo na konci revaskularizačního výkonu po infarktu myokardu bez elevací úseku ST. Bezprostředně po perforaci došlo k hemodynamické dekompenzaci v důsledku významné tvorby perikardiálního výpotku s následným vznikem srdeční tamponády. Použití krytých stentů znamenalo revoluci v řešení perforace koronárních tepen a v průběhu dalších let vedlo k poklesu počtu urgentně prováděných aortálních bypassů při uspokojivých bezprostředních a krátkodobých výsledcích; snížila se tak incidence akutní srdeční tamponády i mortality bez nutnosti chirurgického výkonu.
520    9_
$a Coronary artery perforation fortunately represents a rare complication of coronary catheterization but, if not properly and promptly treated, it is burdened by a high mortality rate. Rates of coronary perforation may be potentially higher when atherectomy devices are used or very complex calcifi ed lesion are treated. Cardiac tamponade constitutes the most severe clinical consequence. We report a case of an intra-stent coronary perforation at the end of revascularization of a non ST elevation myocardial infarction (NSTEMI), followed by an immediate impairment of hemodynamic compensation due to signifi cant pericardial effusion and subsequent cardiac tamponade. The use of covered stents has revolutionized the management of coronary perforation and this has meant that the use of emergency CABG has decreased over the years with satisfactory immediate and short-term outcomes, reducing the incidence of acute cardiac tamponade and mortality without surgery.
650    _2
$a revaskularizace myokardu $x škodlivé účinky $7 D009204
650    12
$a koronární angioplastika $x škodlivé účinky $7 D062645
650    12
$a infarkt myokardu $x etiologie $x chirurgie $7 D009203
650    12
$a peroperační komplikace $x diagnóza $x etiologie $x chirurgie $7 D007431
650    _2
$a srdeční tamponáda $x diagnóza $x etiologie $x chirurgie $7 D002305
650    _2
$a akutní koronární syndrom $x diagnóza $x etiologie $x chirurgie $7 D054058
650    _2
$a cévy - implantace protéz $7 D019917
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a mužské pohlaví $7 D008297
650    _2
$a intraaortální balónková pumpa $7 D007423
653    00
$a krytý stent
655    _2
$a kazuistiky $7 D002363
700    1_
$a Dendramis, Gregory
700    1_
$a Buccheria, Dario
700    1_
$a Paleologob, Claudia
700    1_
$a Teresib, Giulia
700    1_
$a Rotolob, Antonino
700    1_
$a Andolinaa, Giuseppe $7 gn_A_00006254
700    1_
$a Assennatob, Pasquale $7 gn_A_00009531
773    0_
$t Cor et vasa $x 0010-8650 $g Roč. 57, č. 5 (2015), s. 506-511 $w MED00010972
856    41
$u http://www.e-coretvasa.cz/ $y domovská stránka časopisu
910    __
$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y 4 $z 0
990    __
$a 20160407092902 $b ABA008
991    __
$a 20160613163042 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1113180 $s 934123
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2015 $b 57 $c 5 $d 506-511 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa (Brno) $n Cor Vasa (Brno Print) $x MED00010972
LZP    __
$c NLK121 $d 20160613 $a NLK 2016-13/pk

Find record

Citation metrics

Loading data ...

Archiving options

Loading data ...