Infekce totálních kloubních náhrad zůstávají jednou z nejzávažnějších komplikací těchto výkonů. Existují různé typy infektů. Některé typy infekce totální náhrady je obtížné odlišit od aseptického uvolnění. Často se prezentují pouze časným uvolněním implantátu nebo perzistující bolestí bez celkových příznaků infekce. K diagnostice infekce kloubní náhrady je často potřeba kombinace předoperačních a peroperačních vyšetření. Úspěšná léčba závisí na adekvátním chirurgickém výkonu kombinovaném s dlouhodobým podáváním antibiotik včetně antibiotik pronikajících do biofilmu. V tomto článku prezentujeme přehled diagnostiky a léčby infektů kloubních náhrad.

Prosthetic joint infection (PJI) remains one of the most serious complications of prosthetic joint implantation. There are different types of PJI. Low grade infections in particular are difficult to distinguish from aseptic failure, often presenting only with early loosening and persisting pain, or no clinical signs of infection at all. A combination a preoperative and intraoperative tests is usually needed for an accurate diagnosis of infection. Successful treatment requires adequate surgical procedure combined with long-term antimicrobial therapy, ideally with an agent acting on adhering stationary phase microorganisms. Diagnosis and treatment of prosthetic joint infections are reviewed in this article.

Ortopedické oddělení Nemocnice České Budějovice a s

Zdravotně sociální fakulta Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích

Diagnosis and management of prosthetic joint infection

Literatura