Hluboké krční záněty vždy představovaly jak diagnostický tak léčebný problém. Komplexní souhrn příznaků a lokace zánětu v hlubokých prostorách krku činí diagnostiku obtížnou a před nástupem moderních zobrazovacích metod bylo onemocnění často odhaleno až v rozvinutém stadiu. Tato skutečnost spolu s nedostatečnou protizánětlivou medikamentózní léčbou vysvětluje historicky vysokou mortalitu. Avšak ani s nástupem moderních zobrazovacích metod a účinných farmak není toto, naštěstí méně zřídka se vyskytující, onemocnění snadné ani pro diagnostiku, ani pro léčbu. Lze říci, že hluboké krční záněty jsou i v dnešní době navzdory kvalitní antibiotické terapii stále nebezpečným onemocněním s možným rozvojem život ohrožujících komplikací. V kazuistickém sdělení názorně prezentujeme klinický obraz nemoci a diagnosticko-léčebný postup.

Deep neck space infections always posed both diagnostic, as well as therapeutic problem. The diagnosis is difficult due to the complexity of the signs and locations of the inflammation in the deep neck space. Before the contemporary imaging methods the disease was often revealed in the advanced stage. This fact together with non-sufficient anti-inflammatory pharmacologic treatment explains historical high mortality. However, even with arrival the up-to-date imaging methods and efficient drugs, this fortunately rare disease is not easy for diagnosis nor for treatment. It can be said that despite the first-rate antibiotic therapy the deep neck space infections are nowadays still a dangerous disease with a risk of mortality. In this case report we present a clinical course of the disease and diagnostic and therapeutic algorithm.

Klinika otorinolaryngologie a maxilofaciální chirurgie 3 LF UK a ÚVN Praha

Deep neck space infections – diagnostic and therapy